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[单选题]肺肉质变的发生是由于
A. 含铁血黄素沉积
B. 细菌毒力过强
C. 中性粒细胞渗出太少且功能低下
D. 病程长
E. 大量纤维蛋白原渗出
[单选题]急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎引起高血压的可能原因是
A. 肾小管重吸收增加
B. 肾小动脉透明变性
C. 肾小管坏死
D. 肾小球滤过率减少
E. 全身小动脉痉挛
正确答案 ：D
解析：急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎患者可出现一过性轻、中度高血压，由于肾小球细胞增生肿胀，压迫毛细血管，致管腔狭窄，肾血流受阻，肾小球滤过率降低，致水钠潴留引起血量增加而出现高血压，利尿后血压可逐渐恢复正常，故选B。
[单选题]女，25岁。乏力3个月。查体：BP170/105mmHg。化验检查：Hb84g/L，尿常规：蛋白(++)，颗粒管型2～3个/低倍视野，血BUN12.3mmol/L,Scr276.8μmol/L。对该患者不应该采取的措施是
A. 根据尿量适当限水
B. 控制血压
C. 低磷饮食
D. 高蛋白饮食
E. 低钠饮食
正确答案 ：D
解析：蛋白尿伴有高血压、肾功能不全，提示慢性肾小球肾炎可能性大。慢性肾功能不全者应予优质低蛋白饮食，减少氮质摄入。
[单选题]以下不是预防医学工作的主要特点的是
A. 社会效益、经济效益的可观性
B. 工作效果评价的滞后性、效益影像的深远性
C. 以上均不是
D. 价值导向的超前性，服务对象的整体性，研究方法的独特性
E. 工作效率的紧迫性、时效性，工作过程的长期性和艰巨性
正确答案 ：A
解析：预防医学工作有如下的特点： 1.价值导向的超前性。 2.服务对象和研究对象的整体性。 3.研究方法的独特性。 4.工作范围的全球性和广泛性。 5.工作效率的紧迫性和时效性。 6.工作过程的长期性和艰巨性。 7.工作效果评价的滞后性和效益影响的深远性。
[单选题]不属于医学心理学分支学科的是
A. 教育心理学
B. 药物心理学
C. 神经心理学
D. 变态心理学
E. 健康心理学
正确答案 ：A
解析：医学心理学的分支学科包括：①临床心理学；②变态心理学；③神经心理学；④护理心理学；⑤健康心理学；⑥医学心理学其他领域：药物与心理、缺陷心理等。故选E。
[单选题]男婴，6个月。咳嗽伴发热5天，加重2天。查体：T38.5℃，P160次/分，R54次/分，热病容，喘憋、烦躁不安，可见三凹征，双肺呼吸以喘鸣音为主，可闻及少量细湿性啰音，腹软，肝肋下2.5cm。最可能的诊断是
A. 腺病毒肺炎
B. 呼吸道合胞病毒肺炎
C. 金黄色葡萄球菌肺炎
D. 肺炎链球菌肺炎
E. 肺炎支原体肺炎
正确答案 ：B
解析：呼吸道合胞病毒肺炎，是最常见的病毒性肺炎。多见于婴幼儿，尤以1岁以内小儿多见。临床上轻症患者发热、呼吸困难等症状不重；中、重度患儿发热可为高热，有较明显的呼吸困难、喘憋、发绀等症状。肺部听诊多可闻及中、细湿性啰音，亦可闻及哮鸣音、呼气性喘鸣。胸部X线表现为：两肺可见小点片状、斑片状阴影，部分患儿有不同程度的肺气肿。腺病毒肺炎多见于6个月～2岁儿童，表现为频繁咳嗽、阵发性喘憋。肺炎支原体肺炎多为刺激性咳嗽，痰少。
[单选题]能增加左心室后负荷的临床情况是
A. 主动脉瓣反流
B. 室间隔缺损
C. 房间隔缺损
D. 二尖瓣反流
E. 高血压
正确答案 ：E
解析：对左心室来说，在无主动脉瓣狭窄或主动脉瓣缩窄时，其后负荷主要取决于：①主动脉的顺应性：即主动脉内容量随压力升高管壁扩张的能力，如血管壁增厚，则顺应性降低。②外周血管阻力：它取决于小动脉血管床的横断面积及血管紧张度，后者受血管和体液因素的影响。③血液黏度：血液黏度增高，则外周血管阻力增大。④循环血容量。其中，以外周血管阻力为最重要。临床上常以此作为左心室后负荷的指标。
[单选题]符合中枢性瘫痪的临床特征是
A. 腱反射消失
B. 肌群瘫痪为主
C. 肌张力增高
D. 有肌萎缩
E. 无病理反射
正确答案 ：C
解析：本试题知识点为定位诊断中上、下运动神经元性瘫痪的鉴别。答错的考生除了对上、下运动神经元性瘫痪各自的特点缺乏充分的理解和牢固的记忆以外，题中所给备选答案的混淆性较大也增加了实际答题时的难度。中枢性瘫痪即指上运动神经元性瘫痪，是脊髓前角细胞以上锥体束损害所导致的瘫痪。脊髓以上高级中枢对脊髓的支配优势是抑制控制，因此当这种抑制控制减弱或消失时，脊髓低级中枢的独立功能就表现过度现象，临床上出现肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性。故本题正确答案为C，即肌张力增高。此外，上运动神经元性损害所致的瘫痪为病变节段以下神经所支配的所有肌肉的瘫痪，这种损害并不影响所支配肌肉的滋养神经，所以肌萎缩不明显，不像前角细胞、神经根或神经干等周围性损害只影响其支配几块肌肉或几个肌群，导致肌群瘫痪为主。
[单选题]合并痛风的高血压患者不宜选用
A. 福辛普利
B. 硝苯地平
C. 氢氯噻嗪
D. 厄贝沙坦
E. 美托洛尔
正确答案 ：C
解析：高血压合并痛风患者禁用利尿剂，如氢氯噻嗪。
[单选题]按组织再生能力的强弱来比较，下列各组的排列正确的是
A. 结缔组织＞神经细胞＞肝细胞
B. 骨＞平滑肌＞神经细胞
C. 肾小管上皮细胞＞骨髓细胞＞脂肪细胞
D. 鳞状上皮细胞＞横纹肌＞周围神经
E. 软骨肌＞肌腱＞肾小球
正确答案 ：B
解析：各种组织有不同的再生能力，这是在动物长期进化过程中形成的。不稳定细胞：这类细胞总在不断地增殖，如表皮细胞、呼吸道和消化道黏膜被覆细胞、男性及女性生殖器官管腔的被覆细胞、淋巴及造血细胞、间皮细胞等，再生能力相当强。稳定细胞，这类细胞平时处于细胞静止周期，一旦受伤则迅速增生，进行修复，如肝、胰、涎腺、内分泌腺、汗腺、皮脂腺和肾小管的上皮细胞等；骨和软骨，平滑肌细胞也属于稳定细胞，但再生能力稍弱。神经细胞、骨骼肌细胞及心肌细胞属于永久性细胞，再生能力微弱。故本题答案为C。
