2019正高级卫生资格考试宝典疼痛卫生高级职称(正高)考前模拟题(AA6)

1. [多选题]某病人眼眶周围色黑可能是（ ）

A. 肾阴虚证
B. 肾虚水饮
C. 脾阳虚证
D. 寒湿带下
E. 肝血虚证

2. [多选题]兴奋性神经递质是（）

A. 甘氨酸
B. 谷氨酸
C. GABA
D. 天门氨酸

3. [单选题]肾气丸的主治是（ ）

A. 肝阴不足
B. 脾阳不足
C. 肝阳亢盛
D. 肾阳不足
E. 肾阴不足

4. [多选题]阿片类产生的神经内分泌作用是（）

A. 甲状腺功能减退
B. 皮质激素降低
C. 垂体释放催乳素减少
D. 性腺功能减退

5. [单选题]不属于胸痹病因的是（ ）

A. 心虚胆怯
B. 饮食不节
C. 寒邪内侵
D. 情志失调
E. 年迈体虚

6. [单选题]小儿惊风多见（ ）

A. 面色淡青或青黑
B. 面色青黄无华
C. 眉间、鼻柱、唇周发青
D. 面色与口唇青紫
E. 满面通红

7. [多选题]小青龙汤的药物组成是（ ）

A. 细辛、干姜
B. 麻黄、桂枝
C. 半夏、五味子
D. 生姜
E. 芍药、炙甘草

8. [多选题]对被诊断为患有纤维肌痛综合征患者的治疗，在多数治疗方案上并没有达成共识。以下关于纤维肌痛的治疗哪项是正确的（）

A. 超声波和按摩对纤维肌痛的深层肌肉疼痛治疗有效
B. 娱乐疗法可能是回归社会化的一个重要方面
C. 作业疗法与其他形式的治疗相比，不太可能帮助患者恢复功能
D. 对纤维肌痛而言，有氧运动可能是最重要的治疗方法

9. [单选题]具有升散耗气特性的邪气是（ ）

A. 寒邪
B. 风邪
C. 湿邪
D. 燥邪
E. 暑邪

10. [多选题]儿科CRPSⅡ型患者的特点是（）

A. 男孩和女孩发生率相似
B. erb瘫痪一般不出现CRPS
C. erb瘫痪患者需要综合治疗，以避免CRPSⅡ型病情进展
D. 在分娩过程中引起的臂丛神经损伤通常会导致慢性疼痛

1.正确答案 ：BD

2.正确答案 ：BD

解析：谷氨酸和天冬氨酸是主要的兴奋性神经递质，而GABA和甘氨酸是抑制性神经递质。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：BD

解析：调查显示外源性和内源性阿片肽主要结合于在下丘脑的阿片受体但也结合于在垂体和睾丸的阿片受体，分别降低了促性腺激素释放激素（GnRH），黄体激素-卵泡刺激素（LH-FSH），睾丸睾酮间质液的释放。临床表现为性腺机能减退包括性欲下降，阳痿，不育（男性和女性），抑郁，焦虑，肌力下降，疲劳，闭经，月经不调，乳溢，骨质疏松和骨折。 　　经发现阿片类能降低皮质醇水平和皮质醇反应，但阿片类不能改变甲状腺功能。 　　临床前期研究也显示阿片类能增加垂体泌乳素释放，而且一项研究表明它们降低生长激素（GH）没有明确的临床差异。

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：ABCE

8.正确答案 ：BD

解析：A.研究发现主动的不是被动的治疗在纤维肌痛治疗中有时是有效的。被动的治疗例如超声波、透热疗法和/或按摩并没有长期持续的益处。 　　B.通常娱乐疗法对患者能更自由的活动和重新开始享受各种事物是很重要的。 　　C.作业疗法能帮助患者优化人体工程学步态、工作、睡眠以及娱乐的姿势，因此它们非常有利于恢复功能活动。 　　D.有氧运动是治疗纤维肌痛的基础，推荐每天运动至少20分钟。它起效的确切机制现在还不是很清楚。

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：AB

解析：男孩和女孩在儿童时期CRPSⅡ的性别基本相同。虽然在分娩过程中臂丛神经损伤是常见的，可以导致运动无力，他们很少发展疼痛。有趣的是这些患者没有治疗做得更好。

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