关于急性胰腺炎时淀粉酶改变的叙述正确的是

[多选题]关于急性胰腺炎时淀粉酶改变的叙述正确的是

A. 尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶
B. 尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚
C. 尿淀粉酶测定值大于200苏氏单位时有诊断意义
D. 淀粉酶越高诊断的正确率越大
E. 淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比

正确答案 ：ABDE

解析：尿淀粉酶升高迟于血清淀粉酶，尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚，坏死性胰腺炎时，尿淀 粉酶不一定增高，尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比。

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[多选题]铺备用床正确的是 ( )

A. 铺大单时先铺床头，再铺床尾
B. 移开床尾椅15cm
C. 被头与床头平齐
D. 枕头横放于盖被上，开口背门
E. 移开床头桌20cm

正确答案 ：ABDE

解析：1、护理车推至床旁，移开床旁桌20cm，移椅至床尾正中，离床约15cm，将用物按顺序放于椅上。　　2、将床褥从床头至床尾“S”形折叠后翻转放于大单上。翻转床垫，铺床褥于床垫上（从头至尾）。3、铺大单：将大单正面向上，与床中线对齐，依次打开。4.双手伸入枕套内抓住双角，然后对准枕芯双角，翻转枕套套于枕芯上，使四角充实，开口处背门，横放于床尾，再用两手平托至床头。

[多选题]玫瑰糠疹的皮损特征是

A. 先出现母斑，后出现子斑
B. Auspitz征（+）
C. 皮损长轴与皮纹走向一致
D. 典型皮损为银白色鳞屑性红斑
E. 皮损呈向心性分布

正确答案 ：ACE

解析：1.皮损为椭圆形或圆形玫瑰色斑疹，其长轴与皮纹走向一致，有的皮损呈环状，表面覆有糠状鳞屑；2.母斑：初起的单个较大损害；3.子斑：多量，甲盖大小斑疹，好发于躯干和四肢近端，散在分布；

[多选题]无菌物品可放在

A. 无菌盒内
B. 无菌盘内
C. 无菌包内
D. 已经灭菌的甲醛熏箱内
E. 无菌储槽内

正确答案 ：ABCE

[多选题]硬膜外麻醉一般适用于 ( )

A. 颅脑手术
B. 盆腔手术
C. 下肢手术
D. 上腹手术
E. 下腹手术

正确答案 ：BCDE

解析：适应征：理论上讲，硬膜外阻滞可用于除头部以外的任何手术。但从安全角度考虑，硬膜外阻滞主要用于腹部及以下的手术，包括泌尿、妇产及下肢手术。颈部、上肢及胸部虽可应用，但管理复杂。高位硬膜外主要用于术后镇痛或 全麻复合硬膜外麻醉，以减少全麻药的用量。此外，凡适用于蛛网膜下腔阻滞的手术，同样可采用硬膜外阻滞麻醉。此外还用于术后镇痛。

[多选题]有关低钾血症的说法正确的是

A. 常引起脑水肿
B. 常合并代谢性酸中毒
C. 常合并碱中毒
D. 摄入不足或排出增加均可引发
E. 血钾低于3.5mmol/L

正确答案 ：CDE

解析：低钾血症(hypokalemia)是指血清钾浓度小于3.5 mmol/L。造成低钾血症的主要原因可以是机体总钾量丢失，称为钾缺乏(potassium depletion)；也可以是钾转移至细胞内或体液量过多而稀释，而机体总钾量不缺乏。重度低钾血症可出现严重并发症，甚至危及生命，需积极处理。

[多选题]食管癌病人早期临床表现是

A. 进行性吞咽困难
B. 胸痛，声音嘶哑
C. 胸骨后针刺样痛
D. 进行性营养不良
E. 进食哽噎感

正确答案 ：CE

解析：早期症状 多数早期食管癌无症状，或偶尔出现神经刺激症状，常为一过性。一般肿瘤侵犯小于1／3食管周径时，患者可进普食，但大口吞咽时会发噎。常见以下4组症状：①进食时有轻微的哽噎感；②进食时胸骨后疼痛；③进食时食管内异物感；④胸骨后闷胀、隐痛、烧灼感或不能详述的不适。以上症状常间断出现，可呈缓慢地、进行性加重，有些可持续数年。

[多选题]诊疗的有效性准则要求是

A. 不得使用安慰剂
B. 采用符合医学科学规律的医疗手段
C. 客观评价治疗效果
D. 力求最佳的医治效果
E. 大胆使用尚不成熟的新疗法

正确答案 ：BCD

[多选题]控制过程的三个关键步骤是

A. 确立标准
B. 选择控制的关键点
C. 评价并纠正偏差
D. 衡量成效
E. 行为控制

正确答案 ：ACD

[多选题]关于人际传播的描述，错误的是

A. 是共享信息的最基本的传播形式
B. 是建立人际关系的基础
C. 又称亲身传播
D. 是人与人之间直接的信息交流
E. 是信息在头脑中加工处理的过程

正确答案 ：ABCD

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