住院医师规培考试宝典2019内科Ⅰ阶段山东住院医师规培终极考试模拟试卷(AC0)

1. [多选题]高血压性心脏病有下列表现：

A. 心电图左心室肥厚劳损
B. 心浊音界向左下扩大
C. A2逆分裂
D. 胸透左心扩大
E. 主动脉瓣区第二心音亢进

2. [单选题]结核病经空气传播时飞沫是其主要的方式，危险最大的飞沫是

A. 直径在15～20μm
B. 直径在5μm以下
C. 直径在10～15μm
D. 直径在20μm以上
E. 直径在5～10μm

3. [单选题]女，42岁。2型糖尿病史17年。二甲双胍0.25g及格列齐特80mg每日3次，糖尿病控制良好．近2个月感乏力，体重下降4～5kg，肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围手术期糖尿病处理

A. 胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗
B. 改用葡萄糖苷酶抑制剂
C. 停口服降糖药、减少饮食量
D. 改用长效胰岛素
E. 改用短效胰岛素

4. [单选题]不能通过输血传播的病原是

A. HIV
B. 肝炎病毒
C. EB病毒
D. 巨细胞病毒
E. 单纯疱疹病毒

5. [单选题]急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最多见于

A. 少年
B. 青壮年
C. 青少年
D. 儿童
E. 老年人

6. [单选题]急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病具有特征性的病理改变是

A. 神经纤维轴索变性
B. 神经脱髓鞘及小血管周围淋巴细胞及巨噬细胞炎性反应
C. 神经元坏死
D. 神经胶质细胞增生
E. 神经纤维华勒变性

7. [单选题]使用中枢兴奋剂治疗注意缺陷与多动障碍时可能诱发或加重下列哪类行为或症状 ( )

A. 抽动症状
B. 模仿动作
C. 攻击性行为
D. 破坏行为
E. 抑郁情绪

8. [单选题]国家实行特殊管理的药品不包括

A. 医疗用毒性药
B. 精神药品
C. 麻醉药品
D. 进口药品
E. 放射性药品

9. [单选题]目前，我国禁止的生殖技术是

A. 异源人工授精
B. 人工授精
C. 体外受精
D. 无性生殖
E. 同源人工授精

10. [单选题]下列胸腔积液检查项目中，对诊断结核性胸膜炎最有帮助的是

A. 涂片抗酸染色
B. 铁蛋白
C. 腺苷脱氨酶
D. 乳酸脱氢酶
E. 有核细胞分类

1.正确答案 ：ABDE

2.正确答案 ：B

解析：肺结核病人从呼吸道排出含有结核菌的飞沫，大飞沫迅速落下，小飞沫与空气接触后水分急剧蒸发形成飞沫核，小于5μm的含菌微滴核可进入易感者肺泡造成感染。所以答案A是正确选择。

3.正确答案 ：E

解析：糖尿病患者如需施行择期大手术，尤其是在全身麻醉下施行手术，应至少在手术前3天即开始使用或改用胰岛素治疗，宜选用短效胰岛素或联合应用短效和中效制剂，术后恢复期再调整糖尿病治疗方案。

4.正确答案 ：E

解析：人群中单纯疱疹病毒(HSV)感染非常普遍，病人和健康带病毒者是传染源。直接密切接触与性接触为主要传播途径，亦可经飞沫传染。病毒经口腔、呼吸道和生殖器黏膜以及破损皮肤侵入人体。人感染HSV后大多无明显症状，最常见的临床表现为黏膜或皮肤的局部疱疹，偶尔也可以产生严重的甚至致死的全身性感染。EB病毒患者、巨细胞病毒患者、肝炎病患者及HIV患者血液中都含有大量相应病毒，可以通过血液途径传播。

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：C

解析：考点：腺苷脱氨酶的临床意义，腺苷脱氨酶(ADA)是人体嘌呤核苷分解代谢过程中起关键作用的酶，它在组织中的分布具有多态性，淋巴细胞和肺组织中均有丰富的ADA，在淋巴细胞中活性最高。当发生结核性胸膜炎时，宿主通过细胞免疫抵抗结核病，ADA在淋巴细胞的分化和单核细胞成熟为巨噬细胞的过程中起一定的作用，因细胞免疫受刺激，淋巴细胞明显增多，故ADA在胸腔积液中的含量明显增多。而癌性胸腔积液时，T淋巴细胞增殖抑制，ADA活性一般降低。测定胸腔积液中ADA活性可作为鉴别结核性与恶性胸腔积液的标志，特异性及敏感性均很高，明显优于其他检查方法。所以本题选E。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/5gdeqy.html