住院医师规培考试宝典2019甘肃住院医师规培(泌尿外科)考试模拟题(AB3)

1. [单选题]男，72岁，有冠心病史20余年，曾发作心衰，因胃癌上消化道大出血输血，该患者的输血速度应控制在

A. 1.0ml/min
B. 2.0ml/min
C. 5.0ml/min
D. 3.0ml/min
E. 0.5ml/min

2. [单选题]在风湿性瓣膜病中累及最多的是

A. 肺动脉瓣
B. 主动脉瓣＋三尖瓣
C. 二尖瓣
D. 三尖瓣
E. 主动脉瓣

3. [单选题]左锁骨上淋巴结转移癌的原发部位常见于

A. 肝
B. 甲状腺
C. 食管
D. 胃
E. 乳腺

4. [单选题]下述哪个不属癌前病变

A. 肠道绒毛腺管状腺瘤
B. 乳腺囊性增生症伴上皮增生
C. 慢性萎缩性胃炎
D. 肺泡上皮慢性不典型增生
E. 胆囊胆固醇息肉

5. [单选题]特发性肾积水患者中双侧同时积水的情况占总数的

A. 60%～70%
B. 10%
C. 50%
D. 80%
E. 20%

6. [单选题]成年男性因胃癌行胃癌根治术，术中出血约600ml，心率92次/分，呼吸21次/分，血压13.1/8.0kpa(98/60mmHg)，血红蛋白105g/L。下列哪种做法是正确的

A. 输注晶体液补充血容量，原则上不输血
B. 输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血.
C. 输血浆600ml补充血容量，不必输注红细胞
D. 输全血600ml补充丢失的失血量
E. 输红细胞悬液600ml，不必输注全血

7. [单选题]关于气性坏疽的早期诊断不正确的是

A. 伤口流出黑色恶臭血性液体，周围皮肤有捻发音
B. 伤后3天左右局部出现异乎寻常的疼痛，红、热不明显，而肿胀发展迅速
C. X线片显示肌群间存在气体
D. 伤口内渗出液涂片发现大量白细胞，革兰阳性粗大杆菌很少
E. 肌肉丰富部位严重的损伤

8. [单选题]下列哪项不是大量输血对机体的影响

A. 低体温
B. 酸中毒
C. 碱中毒
D. 高血钾
E. 低血钙

9. [单选题]（ ）可通过直接途径刺激T细胞。其他抗原可通过间接途径或同抗体结合激活免疫系统。

A. 内皮糖蛋白
B. 异种抗原
C. ABO血型抗原
D. MHC抗原
E. mH抗原

10. [单选题]下列哪项检查对脑挫裂伤的诊断无意义

A. 腰椎穿刺
B. 脑电图
C. 脑干诱发电位
D. 气脑造影
E. 脑血管造影

1.正确答案 ：A

解析：输血速度应根据患者病情而定，成人一般5.0ml/min，老年或心脏病人约1.0ml/min，小儿一般10滴，分，因此，B为正确答案。

2.正确答案 ：C

解析：在风湿性瓣膜病中累及最多的是二尖瓣。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：E

解析：胆固醇性息肉是胆囊黏膜胆固醇结晶沉积，常常是体内胆固醇代谢紊乱的局部表现，目前不认为具有恶变倾向。

5.正确答案 ：E

解析：特发性肾积水多见于儿童、男性，双侧约占20%。

6.正确答案 ：A

解析：对于急性失血治疗方案：①失血量不超过血容量的20%，Hb>100g/L者，应输注晶体液补充血容量，原则上不输血；②失血量超过血容量的20%、Hb<100g/L者，除了输注晶体液或并用胶体液扩容外，还要适当输注红细胞；③失血量过大、仍有持续活动性出血的休克患者，除了输注晶体液、胶体液和红细胞，亦可输部分全血。根据2000年卫生部输血指南建议：Hb>100g/L不需要输血；Hb<70g/L可输入浓缩红细胞；Hb为70～100g/L时，应根据患者的具体情况来决定是否输血。对于可输可不输的患者应尽量不输。

7.正确答案 ：D

解析：伤口内渗出液涂片发现大量革兰阳性粗大杆菌、白细胞很少。

8.正确答案 ：B

解析：大量输血后，由于枸橼酸钠在肝转化成碳酸氢钠，可引起碱中毒，一般不会导致酸中毒。

9.正确答案 ：D

解析：MHC抗原可通过直接途径刺激T细胞。其他抗原可通过间接途径或同抗体结合激活免疫系统。

10.正确答案 ：D

解析：因气脑造影不能明确病变部位及性质。

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