患者女性，47岁，腕关节肿痛3个月，掌指关节肿痛6周，伴晨僵，下

[单选题]患者女性，47岁，腕关节肿痛3个月，掌指关节肿痛6周，伴晨僵，下列哪项检查对确定诊断意义最大

A. 抗CCP抗体检查
B. 血沉检查
C. C反应蛋白检查
D. 双手X线片
E. 类风湿因子检查

正确答案 ：A

解析：检测自身抗体有利于鉴别类风湿关节炎与其他炎性关节炎，某些敏感抗体相继于RF被人们所发现，有抗APF抗体、抗CCP（环瓜氨酸肽）抗体、抗AKA（抗角蛋白抗体）及抗Sa抗体等，其中抗CCP抗体在抗体谱中对类风湿关节炎的敏感性和特异性最高。

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[单选题]下列哪一项不是孕早期首次检查内容

A. 测量血压、体重
B. 乙肝5项和肝肾功能
C. 检查甲状腺、心脏和乳房
D. 血、尿常规、血型和胸片
E. 生殖道有无畸形、感染

正确答案 ：D

[单选题]补体系统在激活后可以

A. 诱导免疫耐受
B. 抑制变态反应
C. 裂解细菌
D. 结合细胞毒性T细胞
E. 启动抗体的类别转换

正确答案 ：C

解析：补体系统在激活后可在细菌表面形成膜攻击复合物，从而导致细菌裂解。

[单选题]与亚急性甲状腺炎有关的症状为

A. 发热伴甲状腺肿痛
B. 粘液水肿面容
C. 肌无力
D. 皮肤紫癜
E. 干燥综合征

正确答案 ：A

[单选题]医患关系中的“医”是指

A. 医疗机构及其管理人员
B. 医技人员
C. 以上全部
D. 医师和护士

正确答案 ：C

[单选题]HIV与感染细胞膜上CD4分子结合的病毒刺突是

A. gp41
B. P17
C. P24
D. gp160
E. gp120

正确答案 ：E

解析：人类免疫缺陷病毒( HIV)编码的病毒蛋白有多种，由env基因编码包膜糖蛋白前体即gp160前体蛋白，然后再裂解为跨膜糖蛋白gp41和包膜表面刺突糖蛋白gp120，其中gp120与感染宿主细胞膜上病毒受体CD4分子结合，使病毒进入细胞内。p24为病毒衣壳蛋白，P17为基质蛋白，两者均由gag基因编码。

[单选题]初孕妇，28岁，孕32周因全身浮肿及头疼来诊，妊娠前即有面部及下肢浮肿。查血压160/110mmHg，尿蛋白（＋＋＋），可见颗粒管型，经治疗孕37周自然分娩，产后6周，血压降至128/75mmHg，尿蛋白（＋＋），浮肿（＋）。下列诊断哪项可能性大

A. 妊娠合并原发性高血压
B. 原发性高血压基础上并发先兆子痫
C. 妊娠合并肾炎
D. 先兆子痫
E. 慢性肾炎基础上并发先兆子痫

正确答案 ：D

[单选题]患者，男性，30岁，既往有胃溃疡穿孔手术病史，5天前出现腹胀、腹痛伴呕吐，肛门停止排便排气，诊断为肠梗阻。目前最重要的是了解梗阻的

A. 原因
B. 部位
C. 是否绞窄
D. 程度
E. 发生速度

正确答案 ：C

解析：根据腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便四大症状和腹部可见肠型蠕动波、肠鸣音亢进等，一般可做出肠梗阻诊断。尤其腹部立位平片对确诊帮助较大，一旦明确诊断，则需注意几种类型的鉴别。肠梗阻的诊断中最重要的是确定肠壁血运有无障碍。

[多选题]下列属于肉芽组织功能的有

A. 伤口收缩
B. 填补伤口
C. 抗感染
D. 机化血凝块
E. 保护创面

正确答案 ：BCDE

解析：肉芽组织的功能：①抗感染及保护创面；②填补伤口及其他组织缺损；③机化血凝块和坏死组织。

[单选题]关于应做糖耐量试验的人群以下哪一项是错误的

A. 空腹血糖受损者
B. 糖耐量低减者
C. 糖尿病高危人群
D. 有糖尿病家族史的冠心病患者
E. 所有老年人

正确答案 ：E

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