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[单选题]下列肾形态无临床意义的是
A. 马蹄肾
B. 驼峰肾
C. 侏儒肾
D. 海绵肾
E. 多囊肾
[单选题]患者,男,46岁,头痛1周,加重1天,出现喷射性呕吐,无明显发热,有轻咳。其家中多年饲养肉鸽。CT示双肺多发大小不等的斑片状影,无纤维钙化灶。下列最可能的诊断为
A. 肺结核
B. 过敏性肺炎
C. 肺隐球菌病
D. 肺吸虫病
E. 肺放线菌病
正确答案 :C
解析:肺隐球菌为土壤、牛乳、鸽粪和水果等的腐生菌,感染途径为吸入性,除产生肺部病变之外,常侵犯脑和脑膜。多数患者肺部症状轻微,而出现颅内压增高症状。若在痰中找到隐球菌的圆形厚壁孢子,有助于本病的诊断。鸽粪也可引起过敏性肺炎,但过敏性肺炎一般不会并发神经系统症状。
[单选题]应用BUN:Ser(mg/d1)比值鉴别肾前性氮质血症和急性肾小管坏死
A. >20:1支持肾前性氮质血症
B. <20:1支持肾前性氮质血症
C. >10:1支持肾前性氮质血症
D. >20:1支持急性肾小管坏死
E. >1支持肾前性氮质血症
正确答案 :A
解析:BUN:Scr(mg/d1)比值正常为10~15:1。因为肾前性氮质血症由于肾脏低灌注引起肾小球滤过率下降,及小球小管失衡现象,肾小管功能未受损,低尿流速率导致肾小管重吸收尿素增加。使肾前性少尿时血浆BUN:Scr不成比例增加,可达20:1或更高。急性肾小管坏死因肾小管重吸收尿素氮的能力下降,该比值小于10~15:1。
[多选题]二尖瓣狭窄的病理生理特征有
A. 右心室扩张
B. 左心室扩张
C. 左心房扩张
D. 舒张期跨瓣压力阶差增加
E. 收缩期跨瓣压力阶差增加
正确答案 :ACD
[单选题]淋巴瘤的B症状(AJCC第6版)下列正确的是( )。
A. 皮肤瘙痒
B. 体重减轻<10%
C. 出汗
D. 无法解释的发热,体温超过38℃
E. 乏力
正确答案 :D
解析:AJCC第6版中规定B症状:无法解释的发热,体温超过38℃;需要更换床单和被罩的大汗;诊断前6个月无法解释的体重减轻,超过平时体重的10%。
[单选题]革兰阴性菌败血症的表现不包括
A. 可呈双峰热或间歇热
B. 细菌内毒素是主要致病因素
C. 发病前大多有使机体防御功能低下的原发病
D. 休克发生早,持续时间长
E. 皮疹、关节痛和迁徙性病灶较革兰阳性菌败血症多见
正确答案 :E
[单选题]现行《医疗事故处理条例》规定的医疗事故是指
A. 在诊疗护理工作中,因医务人员诊疗护理过失,造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍
B. 在诊疗护理工作中,因医务人员诊疗护理过失,直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍
C. 在诊疗护理工作中,因医务人员诊疗护理过失,直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍以及病程延长、痛苦增加和费用增加
D. 在诊疗护理工作中,因医务人员诊疗护理过失,直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍以及病程延长
E. 在诊疗护理工作中,因医务人员诊疗护理过失,直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍以及病程延长和痛苦增加
正确答案 :B
[单选题]患者,男,45岁,咳嗽,咳痰,高热(39℃)1周余,抗感染治疗无明显效果,临床上伴有肾脏功能异常,近日有咯血。CT随访观察肺部多个类圆形病灶,部分病灶内可见空洞,在1~2周内部分病灶缩小,并有新的病灶出现。以下最应考虑的诊断是
A. 肺脓肿
B. 肺癌
C. 继发性肺结核
D. 支气管扩张并感染
E. 韦格肉芽肿
正确答案 :E
解析:抗感染治疗无明显效果可排除A、D可能;病变的演变特点不符合B、C。韦格肉芽肿的病理改变为坏死性肉芽肿和坏死性血管炎,坏死性肉芽肿可发生于上、下呼吸道,坏死性血管炎好发于肺、肾、皮肤、心血管、消化道和神经系统。早期肺部病灶可在1~2周内缩小,消失或有新病灶的出现。
[单选题]心电图不能了解
A. 心肌梗死
B. 心功能
C. 电解质紊乱
D. 房室肥大
E. 心律失常
正确答案 :B
[单选题]医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或者其他利益的,应承担的法律责任是
A. 吊销医疗机构制剂许可证
B. 罚款
C. 警告
D. 民事赔偿
E. 撤销药品批准证明文件
正确答案 :B