【导言】考试宝典发布"慢支患者,今晨突感左上胸短暂刺痛,逐渐感气短,胸闷,不能平卧"考试试题下载及答案,更多内科学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
[单选题]慢支患者,今晨突感左上胸短暂刺痛,逐渐感气短,胸闷,不能平卧,大汗,心率140次/分,左侧呼吸音减弱,该患者首先考虑
A. 心绞痛
B. 肺不张
C. 胸膜炎
D. 自发性气胸
E. 急性肺栓塞
[多选题]进行白血病细胞免疫分型的意义在于
A. 判断预后
B. 指导治疗
C. 补充形态学检查的不足
D. 发现新病种
E. 发现新的治疗药物
正确答案 :ABC
[单选题]某患者女性,55岁。因呕吐、腹泻2天来诊。查体:血压72/40mmHg,意识模糊,皮肤、口唇黏膜黝黑,眉毛、腋毛及阴毛稀少。该患者可能出现的代谢紊乱为
A. 低血糖症
B. 以上都可能
C. 低钾血症
D. 代谢性碱中毒
E. 高钾血症
正确答案 :B
[多选题]肝硬化常见并发症
A. 电解质紊乱及酸碱平衡失调
B. 感染
C. 上消化道出血
D. 功能性肾衰竭
E. 肝性脑病
正确答案 :ABCDE
[单选题]下列周围体征中多见于急性感染性心内膜炎的是
A. Osler小结
B. Janeway损害
C. 皮肤和黏膜的淤点
D. 杵状指(趾)
E. 甲床下线状出血
正确答案 :B
[单选题]下列急腹症均可有血清淀粉酶的升高,除了
A. 急性胰腺炎
B. 胆石症、胆囊炎
C. 宫外孕破裂
D. 消化性溃疡穿孔
E. 肠梗阻
正确答案 :C
解析:血清淀粉酶升高,仍可见于其他急腹症。如消化性溃疡穿孔、胆石症、胆囊炎、肠梗阻等,但一般不超过正常值2倍。
[单选题]肾病综合征患者应用环磷酰胺时最严重的副作用是
A. 性腺抑制
B. 脱发
C. 骨髓抑制
D. 消化道反应
E. 出血性膀胱炎
正确答案 :C
[单选题]女性,54岁。上呼吸道感染,应用氨苄青霉素抗炎后,出现皮疹、关节疼痛。实验室检查:镜下血尿、轻度蛋白尿、尿糖阳性,血尿素氮、血肌酐均升高,嗜酸性粒细胞增多,彩超提示双肾体积增大。该患者肾衰竭最可能的原因为
A. 急性过敏性间质性肾炎
B. 急性肾小管坏死
C. 梗阻性肾病
D. 急进性肾小球肾炎
E. 微血管疾病
正确答案 :A
解析:有药物应用史及过敏表现,嗜酸性粒细胞增高,尿实验室检查及肾功能改变,支持诊断。
[多选题]肺泡蛋白沉着症患者肺功能表现有
A. 弥散功能障碍
B. 阻塞性通气功能障碍
C. 肺内分流增加
D. 限制性通气功能障碍
E. 肺泡-动脉氧分压差增大
正确答案 :ACDE
解析:肺泡蛋白沉着症(pulmonary alveolar proteinosis)指原因不明的肺泡内弥漫性蛋白沉着,首先由Rose于1958年报告。在遇到有原因不明的呼吸困难、胸部X线片示弥漫性病变、肺功能主要为限制性通气功能障碍的病人时,应考虑PAP诊断。限制性通气功能障碍和弥散障碍最为常见,没有显著的气流受限。病变早期,部分患者的肺功能正常。1/3的患者在静息状态下和超过半数患者在运动时,出现低氧血症和肺泡-动脉氧分压差增大,这主要是通气血流比例失调和肺内分流率增加所致。肺泡蛋白沉着症患者肺功能表现有限制性通气功能障碍、肺泡-动脉氧分压差增大、肺内分流增加、弥散功能障碍。
[单选题]呼气性呼吸困难见于
A. 老年性肺气肿
B. 急性喉炎
C. 气管异物
D. 阻塞性肺气肿
E. 肺不张
正确答案 :D
解析:呼气性呼吸困难:表现为呼气费力,呼气明显延长而缓慢,常伴有哮鸣音。多见于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、慢阻塞性肺气肿等。