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[单选题]能抑制胃排空的因素是
A. 壁内神经丛反射
B. 迷走-迷走反射
C. 组胺
D. 进入胃内的食物、
E. 肠胃反射
[单选题]男,52岁。心悸头晕,四肢冰凉,见宽QRS波,心动过速,心律不规则,采取最合理的治疗是
A. 静脉注射普罗帕酮
B. 直流电复律
C. 静脉注射利多卡因
D. 静脉注射胺碘酮
E. 静脉注射普鲁卡因酰胺
正确答案 :B
解析:宽QRS波,心动过速。心律不规则最可能的诊断是室性心动过速。患者已经出现休克,脑供血不足的症状,应直流电复律。
[单选题]口服葡萄糖耐量试验判断糖尿病标准为
A. 葡萄糖负荷后1小时血糖≥7.8mmol/L
B. 葡萄糖负荷后3小时血糖≥7.8mmol/L
C. 葡萄糖负荷后2小时血糖≥7.8mmol/L
D. 葡萄糖负荷后1小时血糖≥11.1mmol/L
E. 葡萄糖负荷后2小时血糖≥11.1mmol/L
正确答案 :E
解析:此题考查考生对口服葡萄糖耐量试验判断标准的掌握,按照规定应是餐后2小时≥11.1mmol/L。
[单选题]一产妇孕41周自然临产入院待产,孕期定期检查未发现明显异常,现己临产8小时,宫口开大4cm,宫缩规律有力,胎心间断出现112次/分,下列哪项检查不能提示胎儿窘迫
A. 胎儿心电监护提示晚期减速
B. CST提示胎心率早期减速
C. 胎动1~2次/小时
D. 胎儿头皮血pH<7.25
E. 头先露破膜羊水黄绿
正确答案 :B
解析:CST(宫缩应激试验)提示胎心率早期减速,即宫缩时胎心减速,宫缩过后胎心迅速恢复正常,表示胎儿宫内储备能力良好。后四项均提示胎儿窘迫。
[单选题]患者女,31岁,妊娠20周。发现尿糖(+).口服葡萄糖耐量试验结果:空腹血糖6.6mmol/L.2小时血糖10.6mmol/L。既往无糖尿病史。最可能的诊断是
A. 糖尿病合并妊娠
B. 肾性糖尿
C. 其他特殊类型糖尿病
D. 妊娠期糖尿病
E. 继发性糖尿病
正确答案 :D
解析:口服葡萄糖耐量试验结果阳性,排除肾性糖尿,故A不正确。糖尿病合并妊娠者妊娠前已有糖尿病,不符合题干所给信息,故B不正确。妊娠期糖尿病是妊娠后才发生或首次发现的糖尿病,根据题中所给信息提示为妊娠期糖尿病,故选C。
[单选题]医师在诊疗活动中,不过度医疗所体现医师行为规范是( )
A. 严格权限
B. 规范文书
C. 重视人文
D. 救死扶伤
E. 规范行医
正确答案 :E
解析:医护人员规范行医,减少不必要的药物和耗材,才能真正实现不过度医疗。
[单选题]患者,男,42岁。近10年经常大便带血,无其他异常。近半年便血加重,便后不适。需立即进行的有效诊断方法是
A. 血清学检查
B. 血常规
C. 乙状结肠镜检查加活检
D. 直肠指诊
E. 大便常规
正确答案 :D
解析:我国直肠癌75%以上为低位直肠癌,可在直肠指诊时触及。因此凡遇到患者有便血、大便习惯改变、大便变形等症状,均应进行直肠指诊,可查出癌肿的部位、距肛缘的距离及癌肿的大小、范围、活动度、与周围脏器的关系等。
[单选题]关于外毒素的叙述,错误的是
A. 化学成分是蛋白质
B. 毒性部分是类脂A
C. 不耐热
D. 毒性作用有选择性
E. 受甲醛作用变成类毒素
正确答案 :B
解析:外毒素
[单选题]关于凋亡的描述,正确的是
A. 伴有明显的炎症反应
B. 凋亡是生理性死亡
C. 肝细胞嗜酸性小体属凋亡
D. 凋亡小体是细胞核碎片
E. 细胞碎片状坏死是固缩性坏死
正确答案 :C
解析:细胞凋亡是活体内局部组织中单个细胞程序性细胞死亡的表现形式,生理性或者轻微病理性刺激因子诱导发生。常表现为单个细胞的死亡,不伴有炎症反应。核染色质浓集成致密团块称为固缩;胞核裂解成碎片,称为碎裂,凋亡小体是含核碎片和(或)细胞器成分的膜包被小体;肝炎时,肝细胞嗜酸性变、嗜酸性小体形成是凋亡的典型病变。
[单选题]前置胎盘的常见致病因素不包括
A. 初孕妇
B. 受精卵滋养层发育迟缓
C. 多次刮宫史
D. 子宫内膜炎
E. 双胎妊娠
正确答案 :A
解析:前置胎盘的常见致病因素包括:1、子宫内膜病变或损伤包括多次临产及刮宫、产褥感染、剖宫产、子宫手术史、盆腔炎等:2、胎盘异常(包括双胎妊娠)3、受精卵滋养层发育迟缓,E项为正确答案。