心肌梗死的二级预防不包括

[单选题]心肌梗死的二级预防不包括

A. 戒烟
B. 降脂
C. 阿司匹林
D. ACEI
E. 短效钙拮抗剂

正确答案 ：E

解析：对心肌梗死后难治性心绞痛可给予钙拮抗剂，但应采用长效制剂。

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[单选题]下列应首先考虑急性心肌梗死可能的情况是

A. 下肢深静脉血栓形成，患者突发胸痛、呼吸困难
B. 缺血性胸痛持续大于30分钟
C. 患者虽无症状但Ⅲ导联出现Q波
D. 夜间发生心绞痛
E. 不明原因晕厥

正确答案 ：B

解析：Ⅲ导联出现Q波并不是心肌梗死的特征性改变，夜间发生心绞痛属于不稳定型心绞痛，晕厥原因很多，心肌梗死表现为持续性缺血性胸痛，表现为晕厥的并不多见，下肢深静脉血栓形成患者突发胸痛、呼吸困难应首先考虑急性肺栓塞的可能。

[多选题]肝郁气滞型缺乳的主症包括（ ）

A. 胸胁胀闷
B. 产后乳少
C. 产后无乳
D. 食欲减退
E. 脉弦数

正确答案 ：ABCDE

[单选题]现在急诊室内一位75岁男性，头晕，无规律心悸，轻微活动受限1周，12导联心电图显示房颤，监护器上心率100～120bpm，下列哪项治疗最恰当

A. 鼻导管吸氧(2～6L/min)，正常补液60～120ml／h
B. 美托洛尔5mg静推，每5分钟重复1次，总量15mg
C. 胺碘酮300mg静推
D. 硝酸甘油一片含服
E. 镇静，镇痛，然后电复律

正确答案 ：A

解析：若房颤超过48小时，复律时需要抗凝。

[单选题]一AMI患者于病后第10天心前区疼痛发生，闻及心包摩擦音，心率增快，CPK无增高。治疗首选

A. 阿司匹林
B. 青霉素
C. 皮质激素
D. 阿替洛尔
E. 异烟肼

正确答案 ：C

[单选题]次极量运动试验要求运动的心率要达到多少为负荷目标

A. 最大心率的60%
B. 最大心率的85%～90%
C. 最大心率的90%
D. 最大心率的80%
E. 最大心率的80%~85%

正确答案 ：B

[单选题]二尖瓣关闭不全与心力衰竭下述哪项是正确的

A. 急性肺水肿多见
B. 急性二尖瓣关闭不全是急性左心衰的病因之一
C. 早期可发生右心衰竭
D. 代偿期短，早期即可发生肺水肿、咯血
E. 发生心力衰竭后进展缓慢

正确答案 ：B

[单选题]引起便血的小肠疾病不包括

A. Meckel憩室炎或溃疡
B. 肠钩虫病
C. 坏死性小肠炎
D. 阿米巴痢疾
E. 空肠憩室炎或溃疡

正确答案 ：D

[单选题]书写24小时内入院死亡记录，以下哪项观点错误

A. 需写主诉、入院情况（简要的病史及体检）、入院诊断
B. 入院不足24小时死亡的患者，可以书写此记录
C. 内容包括：姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、病史陈述者（注明与患者关系）、入院时间、记录日期
D. 医师要签全名
E. 诊治经过（抢救经过）、死亡时间、死亡原因、死亡诊断书写要慎重，选择性详写或略写，以防医疗纠纷

正确答案 ：E

[多选题]风湿性心脏病联合瓣膜病患者，心功能处于代偿期，应进行的检查和治疗有

A. 检查有无风湿活动
B. 注意防止上呼吸道感染
C. 应用洋地黄制剂防止心功能不全发生
D. 避免体力劳动
E. 应用利尿剂减轻心脏负担

正确答案 ：ABD

解析：心功能的代偿期，不须要强心利尿治疗。这一阶段的主要措施是预防上呼吸道感染，防止风湿活动，加重瓣膜损害；避免体力劳动，减轻心脏负担。

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