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[多选题]下列哪几项符合由促胃液素瘤引起的消化道溃疡
A. 多发生在球后十二指肠降段和横段,或空肠近端
B. 基础胃酸分泌过度
C. 不易并发出血、穿孔和梗阻
D. 常伴腹泻
E. 常规胃手术后易复发
[多选题]反流性食管炎可以引起的症状包括( )
A. 小儿发育迟缓
B. 吞咽困难
C. 胸痛
D. 哮喘
E. 声音嘶哑
正确答案 :ABCDE
解析:1.典型症状表现为胸骨后烧灼感(烧心)、反流和胸痛。烧心是指胸骨后向颈部放射的烧灼感,反流指胃内容物反流到咽部或口腔。反流症状多发生于饱餐后,夜间反流严重时影响病人睡眠。2..疾病后期食管瘢痕形成狭窄,烧灼感和烧灼痛逐渐减轻,但出现永久性咽下困难,进食固体食物时可引起堵塞感或疼痛。3..严重食管炎者可出现食管黏膜糜烂而致出血,多为慢性少量出血。长期或大量出血均可导致缺铁性贫血。4.凡临床发现不明原因反复呕吐、咽下困难、反复发作的慢性呼吸道感染、难治性哮喘、生长发育迟缓、营养不良、贫血、反复出现窒息、呼吸暂停等症状时都应考虑到GER的可能。
[多选题]胃癌的癌前病变包括
A. 15年以上的残胃炎
B. 慢性浅表性胃炎
C. 十二指肠球部溃疡
D. 腺瘤型胃息肉
E. 慢性胃炎伴不典型增生
正确答案 :ADE
解析:胃癌前期变化包括癌前状态和癌前病变两个方面. 一,癌前期状态 为临床概念,指胃癌前期疾病.包括慢性萎缩性胃炎,胃溃疡,腺瘤型胃息肉,残胃炎,恶性贫血胃体有显著萎缩者,巨大胃黏膜皱襞症等. 二,癌前期病变是病理概念,包括肠上皮化生,不典型增生或称异型增生,故ABD正确。
[多选题]慢性胃炎的临床表现有( )
A. 腹胀
B. 恶心
C. 黑便
D. 早饱
E. 腹痛
正确答案 :ABDE
解析: 大多数慢性胃炎患者常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。故选:ABCD。
[多选题]对于萎缩性胃炎,下列说法正确的是
A. 多灶萎缩性胃炎萎缩和肠化生多起始于胃窦,继而波及胃体
B. 异型增生部位多检测不出幽门螺杆菌
C. 自身免疫性胃炎萎缩与肠化生多呈弥漫性分布
D. 幽门螺杆菌引起的胃炎多局限于胃窦
E. 中度异型性增生是可逆性病变
正确答案 :ABDE
解析:萎缩性胃炎的肠化和轻中度不典型增生经适当治疗后可以改善,甚至逆转,但应定期作内镜检查随访。重度不典型增生为癌前病变,需预防性手术切除。Hp是引起慢性胃炎的主要原因。慢性胃炎Hp检出率54%,异型增生部位多检测不出幽门螺杆菌。多灶萎缩性胃炎萎缩和肠化生多起始于胃窦。自身免疫性胃炎萎缩与肠化生多在胃体。幽门螺杆菌定植于胃窦,引起的胃炎多局限于胃窦
[单选题]寸口脉,右手关所候脏腑是( )
A. 肝胆
B. 肾
C. 脾胃
D. 心
E. 肺
正确答案 :C
[单选题]上达头部巅顶的经脉是( )
A. 足少阳胆经
B. 手少阳三焦经
C. 手太阴肺经
D. 手少阴心经
E. 足厥阴肝经
正确答案 :E
[多选题]以下符合功能性腹痛综合征的诊断条件的是
A. 症状不满足其他能解释疼痛的功能性胃肠病的诊断标准
B. 持续或近乎基本持续的腹痛
C. 日常活动能力部分丧失
D. 疼痛与生理事件(如进食、排便或月经)无关或仅偶尔有关
E. 疼痛并非伪装(如诈病)
正确答案 :ABCDE
解析:必须包括以下所有条件:① 持续或近乎持续的腹痛; ② 疼痛与生理行为(即进食、排便或月经)无关或偶尔有关;③ 日常活动能力部分丧失;④ 疼痛不是伪装的;④ 不符合可以解释腹痛的其他功能性胃肠病的诊断标准。诊断前症状持续至少6个月,近3个月符合以上诊断标准。故全选。
[单选题]鼻疾应选( )
A. 合谷
B. 偏历
C. 人中
D. 曲池
E. 迎香
正确答案 :E
[多选题]近期大量饮酒后可发生酒精性肝炎,出现的症状为
A. 严重者可并发急性肝功能衰竭
B. 乏力
C. 肝区疼痛
D. 食欲减退
E. 恶心呕吐
正确答案 :ABCDE
解析:其主要临床特征是恶心呕吐、黄疸、肝脏肿大和压痛。可并发肝功能衰竭和上消化道出血等。