2019住院医师规培考试宝典胸心外科真题讲解(AC9)

1. [单选题]鉴别心源性哮喘和支气管哮喘最有意义的是

A. 干湿性啰音的多少
B. 夜间呼吸困难
C. 端坐呼吸
D. 是否是受凉感冒后出现
E. 血中BNP含量

2. [单选题]关于房间隔缺损修补术，下述哪项不恰当

A. 闭合缺损前应注意膨肺排气
B. 筛状缺损应先剪成单孔再修补
C. 停止体外循环后输液不能过快以防止发生右心衰和急性肺水肿
D. 缝合下缘时应注意识别下腔静脉瓣
E. 修补上腔型缺损时应识别是否合并右肺静脉畸形引流

3. [单选题]男性，51岁，因胸部外伤导致左侧血气胸，经胸腔闭式引流后，下列哪项情况是拔管的最好指标

A. 水封瓶内无气泡溢出或日引流量少于50ml，X线证实左肺完全膨胀
B. 胸腔闭式引流长管内水柱停止波动，即可拔管
C. 胸腔闭式引流长管内水柱波动小于1cm
D. 只需胸透证实左肺已完全复张即可
E. 胸腔闭式引流量连续两天少于50ml，夹管24小时后拔除

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：C

解析：补房缺如为多个筛状缺损，则应剪成单孔再修补。由于长期左向右分流，左心发育较差停止体外循环后输血输液不应过快，避免左心室容量负荷过重。

3.正确答案 ：A

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