患者男性，50岁，反复头晕黑蒙5年。查体：BP120／80mmHg，双肺呼

[单选题]患者男性，50岁，反复头晕黑蒙5年。查体：BP120／80mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心率44次／分，节律不齐。动态心电图：窦性心动过缓，窦性停搏，频发房性期前收缩，阵发性心房扑动、心房颤动，下列最适宜的治疗为

A. 静点阿托品
B. 安置心脏起搏器
C. 静推毛花苷丙
D. 安装ICD
E. 口服普罗帕酮

正确答案 ：B

解析：结合患者症状、心率及动态心电图结果，考虑患者为病态窦房结综合征，慢快综合征，有行永久性起搏器植入适应证。

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[单选题]下列关于全胃肠外营养的适应证，不正确的是

A. 坏死性胰腺炎
B. 高位肠瘘
C. 短肠综合征
D. 乙状结肠瘘
E. 急性肾衰竭

正确答案 ：D

[单选题]狭窄性腱鞘炎，疗效较好的方法是

A. 理疗加内服药物
B. 醋酸泼尼松龙局部封闭
C. 理疗
D. 伤湿止痛膏局部贴敷
E. 限制活动和石膏固定

正确答案 ：B

[单选题]Budd-Chiari综合征的CT表现，错误的是( )。

A. 增强早期尾叶和附近左叶明显强化
B. 尾叶很小
C. 延迟扫描肝密度趋于均匀
D. 平扫尾叶和附近左叶密度较高
E. 肝大、腹腔积液

正确答案 ：B

解析：Budd-Chiari综合征的肝尾叶大小正常。

[单选题]肱骨外上髁炎的病因，主要是

A. 慢性损伤
B. 风湿
C. 急性化脓性感染
D. 类风湿
E. 结核

正确答案 ：A

[单选题]在药物治疗中，临床医生应遵循的道德要求不包括的是

A. 合理配伍、细致观察
B. 对症下药、剂量适宜
C. 积极使用、贵重药物
D. 节约费用、公正分配
E. 严守法规、接受监督

正确答案 ：C

[单选题]女性，65岁。头部摔伤3个月，头痛、呕吐1天。CT示左侧幕上新月形等密度病灶，中线移位。首选的治疗是

A. 开颅血肿清除术
B. 以上都不对
C. 去骨瓣减压术
D. 保守治疗
E. 钻孔引流术

正确答案 ：E

[单选题]按照《母婴保健法》规定，婚前医学检查的疾病不包括

A. 肺结核
B. 麻风病
C. 梅毒
D. 淋病
E. 肿瘤

正确答案 ：A

解析：按照《母婴保健法》规定，属于婚前医学检查的疾病有严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病。

[单选题]患者女性，45岁，因重症肺炎、感染性休克在ICU治疗，值班医师予以早期液体复苏治疗，患者血压仍低，此时对是否使用糖皮质激素你认为正确的是

A. 可进行ACTH兴奋试验决定是否须接受皮质醇治疗
B. 每日氢化可的松用量不大于300mg
C. 建议一周内停用皮质激素
D. 选地塞米松还是氢化可的松没有区别
E. 患者有低血压，不管液体复苏和血管活性药物是否有效，应尽早使用糖皮质激素

正确答案 ：B

解析：指南建议，对于无休克的脓毒症患者，不应用皮质激素，只有在低血压对于液体复苏和血管加压药治疗不敏感时应用；不建议进行ACTH兴奋试验决定是否须接受皮质醇；氢化可的松优于地塞米松，如果氢化可的松不可用，指南建议增加每日口服氟可的松(50μg)；每日氢化可的松用量不大于300mg;当血管活性药物不再需要时停用皮质激素。

[单选题]张力性气胸，患者呼吸困难，最重要的治疗措施是( )

A. 呼吸机辅助呼吸
B. 吸氧
C. 胸腔穿刺抽气
D. 开胸手术
E. 立即安放闭式引流管

正确答案 ：C

解析：张力性气胸，最重要的治疗措施是胸腔穿刺缓解胸腔高压状态。

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