肾上腺皮质激素最高分泌量出现的时间为

[单选题]肾上腺皮质激素最高分泌量出现的时间为

A. 夜间4时
B. 早晨6时
C. 上午8时
D. 上午10时
E. 夜间12时

正确答案 ：C

解析：正常人体肾上腺皮质激素分泌高峰在上午8时左右。故选C

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[单选题]下列毒物中毒的解救，不宜采用血液透析的是

A. 格鲁米特
B. 甲醇
C. 水杨酸盐
D. 茶碱
E. 苯巴比妥

正确答案 ：A

[多选题]环糊精包合物在药剂学中常用于

A. 制备靶向制剂
B. 提高药物溶解度
C. 液体药物粉末化
D. 提高药物稳定性
E. 避免药物的首过效应

正确答案 ：BCD

解析：环糊精包合物的优点有：药物作为客分子被包合后，可提高药物的稳定性，增大药物的溶解度，影响药物的吸收与起效时间，防止挥发性成分挥发，掩盖药物的不良气味或味道，调节药物的释放速度，使液态药物粉末化，提高药物的生物利用度，降低药物的刺激性与毒副作用等。

[多选题]在药店从事执业活动的执业药师，应遵循药学职业道德规范包括

A. 实事求是地介绍药品的疗效，副作用与不良反应
B. 根据报酬提供合适的药学服务
C. 为患者提供疗效确切的药品
D. 随时注意收集并记录药品不良反应
E. 注意保护消费者的隐私

正确答案 ：ADE

解析：本题考查药品零售的道德要求。药品零售的道德要求：1．诚实守信，确保销售质量：布置明亮整洁的店堂环境，药品按规定陈列，明码标识药价。销售药品时，不夸大药效，不虚高定价，实事求是地介绍药品的疗效、副作用与不良反应。注意保护消费者隐私。对于不能进行自我药疗的患者，提供寻求医师帮助的建议。2．指导用药，做好药学服务：随时注意收集并记录药品不良反应，建立不良反应报告制度和台帐，并按规定上报，做到时时把消费者的利益放在首位。

[单选题]急性左侧心力衰竭禁用洋地黄类药物治疗的情况是

A. 急进型高血压
B. 重度二尖瓣狭窄伴快速心率的心房颤动
C. 急性心肌炎
D. 重度二尖瓣狭窄，窦性心律
E. 急性广泛心肌梗死48小时后

正确答案 ：D

解析：肺源性心脏病常伴低氧血症，与心肌梗死、缺血性心肌病均易发生洋地黄中毒，应慎用；肥厚性心肌病患者增加心肌收缩性可能使原有的血流动力学障碍更为加重，禁用洋地黄类药物；风湿性心脏病单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律的肺水肿患者因增加右心室收缩功能可能加重肺水肿程度而禁用。故选D。

[多选题]以下药物中，可引起锥体外系反应的有( )。

A. 奎宁
B. 五氟利多
C. 氨基糖苷
D. 左旋多巴
E. 碳酸锂

正确答案 ：BDE

解析：本题考查要点是“引起锥体外系反应的药物”。氯丙嗪及其衍生物的锥体外系反应发生率高。此外利血平、氟哌啶醇、五氟利多、甲基多巴、左旋多巴、碳酸锂、甲氧氯普胺和吡罗昔康等也可致锥体外系反应。所以，选项A、B、C符合题意。选项D的“氨基糖苷”和选项E的“奎宁”均可引起听神经障碍（主要为耳聋）。因此，本题的正确答案为ABC。

[单选题]丙戊酸抗癫痫作用的机制是

A. 阻止癫痫病灶异常放电的扩散
B. 抑制电压敏感性钠通道
C. 抑制癫痫病灶向周围高频放电
D. 抑制电压敏感性钾通道
E. 稳定膜电位

正确答案 ：A

解析：对于新诊断的特发性全面性癫痫，丙戊酸是首选药物。现有抗癫痫药物的作用机制有2种：①抑制病灶神经元过度放电；②作用于病灶周围神经组织，遏制异常放电的扩散。

[单选题]《中国药典》重金属检查法的第一法使用的试剂有

A. 25%氯化钡溶液和稀盐酸
B. 硫化钠试液和氢氧化钠试
C. 硫代乙酰胺试液和醋酸盐缓冲液(pH3.5)
D. 硝酸银试液和稀硝酸
E. 锌粒和盐酸

正确答案 ：C

解析：《中国药典》（2010版)重金属检查法一共收载有三法。第一法又称硫代乙酰胺法，方法为：取各药品项下规定量的供试品，加醋酸盐缓冲液(pH3.5)2ml，与水适量使成25ml，加硫代乙酰胺试液2ml，放置2分钟后，与标准铅溶液一定量按同法制成的对照液比较，以判断供试品中重金属离子是否超过了限量。第三法使用硫化钠试液和氢氧化钠试液。

[多选题]禁用0.9%氯化钠溶液溶解或稀释后使用的静脉用抗菌药物是

A. 伊曲康唑
B. 头孢曲松
C. 左氧氟沙星
D. 二性霉素B脂质体
E. 氟罗沙星

正确答案 ：DE

解析：不宜静脉推注的抗菌药物总结如下：氨基糖苷类（阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素等）及林可霉素类（林可霉素、克林霉素）因神经肌肉阻滞作用，造成呼吸抑制等；万古霉素静推可致红人综合征、急性肾功能衰竭等；乳糖红霉素静推可导致室性心率不齐，应切记以上药物一定不能静脉推注用药。故选择CE。

[单选题]卵磷脂属于哪一种表面活性剂

A. 阴离子表面活性剂
B. 两性表面活性剂
C. 高分子表面活性剂
D. 阳离子表面活性剂
E. 非离子表面活性剂

正确答案 ：B

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