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[单选题]充血性心力衰竭治疗中,洋地黄化后几小时可用维持量( )
A. 8小时
B. 12小时
C. 16小时
D. 20小时
E. 24小时
[多选题]下列哪些不是室间隔缺损的手术治疗适应证
A. 2岁后肺循环与体循环量之比>2:1
B. 大型缺损在6个月以内发生内科难以控制的心力衰竭
C. 分流量大,尚未形成梗阻型肺动脉高压者
D. 婴幼儿期就出现艾森曼格综合征
E. 肺动脉高压伴右向左分流
正确答案 :DE
[单选题]婴儿,2个月。体重4.2kg,每天给8%糖牛奶460ml喂养。如以全脂奶粉代替牛奶,每月(以30d计算)约需多少公斤全脂奶粉
A. 2.0kg
B. 2.25kg
C. 0.75kg
D. 1.75kg
E. 1.5kg
正确答案 :E
解析:全脂奶粉,重量比1:8配比即成全脂奶。
[单选题]男孩,出生后1天出现眼睑红肿、结膜充血、流脓。可能的诊断为
A. 真菌性结膜炎
B. 淋球菌眼炎
C. 沙眼衣原体结膜炎
D. 病毒性结膜炎
E. 眼白喉
正确答案 :B
[单选题]关于脑性瘫痪的临床表现哪项是错误的
A. 可伴有视觉障碍
B. 可伴有癫痫
C. 为非进行性的中枢性运动障碍
D. 绝大多数合并有智力低下
E. 婴儿早期出现症状
正确答案 :D
[多选题]关于肺动脉狭窄的描述,下列正确的是
A. 潜在发绀型先天性心脏病
B. 胸骨左缘上方收缩期喷射性杂音
C. 首选心导管球囊扩张治疗
D. 可并发右心衰竭
E. 以肺动脉漏斗狭窄最常见
正确答案 :BCD
[单选题]有关先天性肾上腺皮质增生症的实验室检查,下列不正确的是
A. 21-羟化酶缺乏症患儿,尿液17-酮类固醇水平有增高
B. 11β-羟化酶缺乏症患儿,尿液17-羟类固醇水平有增高
C. 皮质醇和ACTH浓度常在正常范围内
D. 失盐型21-羟化酶缺乏症患儿,血脱氧皮质酮明显增高
E. 17α-羟化酶缺乏症患儿,血浆和尿中脱氧皮质酮明显增高
正确答案 :D
解析:先天性肾上腺皮质增生症的诊断涉及许多激素及中间产物。其实验室检查的诊断要点如下:①患儿皮质醇和ACTH浓度常在正常范围内,对诊断意义不大。②尿液17-酮类固醇、17-羟类固醇、孕三酮和血浆中17-羟孕酮、脱氢异雄酮、雄烯二酮等检测可用于鉴别各型先天性肾上腺皮质增生症。③失盐型21-羟化酶缺乏症患儿,血脱氧皮质酮明显降低。④17α-羟化酶缺乏症患儿,血浆和尿中脱氧皮质酮明显增高。
[单选题]《医疗事故处理条例》规定尸检的期限是
A. 死后84小时以内进行
B. 死后24小时以内进行
C. 死后72小时以内进行
D. 死后48小时以内进行
E. 死后12小时以内进行
正确答案 :D
[单选题]鉴别格林-巴利综合征和脊髓灰质炎,最重要的体征为
A. 肌张力减低
B. 腱反射消失
C. 肌肉萎缩
D. 感觉异常
E. 病理征阴性
正确答案 :D
解析:二者均可存在肌张力减低,腱反射消失,无病理征,病程长者可出现肌肉萎缩,但格林-巴利综合征存在感觉异常,如疼痛、麻木或其他异常感觉,体检时可发现手套、袜套样分布的感觉障碍。
[单选题]女婴,10个月。体重10kg,头围45cm,方颅,前囟1.5cm,平坦,今晨突然抽搐一次,持续1~2min缓解。当时测体温38.5℃,抽搐后即入睡。醒后活动如常。查血钙1.75mmol/L(7mg/dl),血磷45mmol/L(4.5mg/dl)。最可能的惊厥原因是
A. 脑积水、脑发育不良
B. 低钙惊厥
C. 高热惊厥
D. 癫痫
E. 低血糖症发作
正确答案 :B
解析:患儿有佝偻病体征,并且血钙明显降低,故应考虑为低钙惊厥。10个月在高热惊厥发生年龄段,但发作前均有发热,发作多在发热初起体温上升时。体温多大于39℃。