临床医学检验学(中级)易混易错考试试题(AC2)

1. [单选题]干化学法检测尿酮体，最敏感的是

A. 乙酰CoA
B. β-羟丁酸
C. 丙酮
D. α-酮戊二酸
E. 乙酰乙酸

2. [单选题]关于PT测定下列说法错误的是

A. PT测定时0.109M枸橼酸钠与血液的比例是1:9
B. PT测定是反映外源凝血系统最常用的筛选试验
C. 肝脏疾病及维生素K缺乏症时PT延长
D. PT的参考值为11～14秒，超过正常3秒为异常
E. 口服避孕药可使PT延长

3. [单选题]下列哪项不是慢性淋巴细胞白血病的特点

A. 多见于老年人
B. 白细胞计数增高
C. 骨髓中见到大量成熟淋巴细胞
D. 常并发自身免疫性溶血性贫血
E. 骨髓中见到大量幼稚淋巴细胞

1.正确答案 ：E

解析：干化学法尿酮体检测采用亚硝基铁氰化钠法。本法对酮体各组成成分的灵敏度不一：乙酰乙酸为50～100mg／L，丙酮400～700mg／L，与β-羟丁酸不发生反应。由于不同病因引起的酮症，其酮体成分不一，同一患者在不同病程，酮体成分亦会发生变化，因此干化学检测所得结果可能与实际总的酮体量有所差异。

2.正确答案 ：E

解析：PT延长主要见于：①先天性因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ减少及纤维蛋白原的缺乏；②获得性凝血因子缺乏，如DIC、原发性纤溶亢进症、肝病的阻塞性黄疸和维生素的缺乏；③血循环中抗凝物质增多等。PT缩短主要见于：口服避孕药、高凝状态和血栓性疾病等。

3.正确答案 ：E

解析：慢性淋巴细胞白血病在疾病早期，骨髓中各类造血细胞都可见到，但至后期，几乎全为淋巴细胞。原淋巴细胞和幼淋巴细胞较少见(5%～10%)。

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