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[单选题]下列关于儿童多动综合征的说法中错误的是
A. 多动儿童表现的症状严重程度受环境的影响
B. 部分患儿存在知觉活动障碍
C. 在没有严格规范和纪律的地方，患儿和正常儿童几乎无区别
D. 大部分多动综合征儿童智力低于正常
E. 多动综合征大都开始于幼儿早期
[单选题]患者，20岁，男性，大学生。经常不由自主地寻找晒着的女性内衣内裤。一旦看见就极度紧张，心跳加快，有性冲动感，大脑中想法极为模糊，只想取走这些东西。拿到后心满意足，拿不到就焦虑不安，克制不住地到处搜索。此患者最可能的诊断是
A. 摩擦症
B. 同性恋
C. 恋物症
D. 易性症
E. 异装症
正确答案 ：C
解析：恋物癖指在强烈的性欲望与性兴奋的驱使下，反复收集异性使用的物品。所恋物品均为直接与异性身体接触的东西，如乳罩、内裤等，抚摸嗅闻这类物品伴以手淫，或在性交时由自己或要求性对象持此物品，可获得性满足（即所恋物体成为性刺激的重要来源或获得性满足的基本条件）。对刺激生殖器官的性器具的爱好不属恋物症。
[单选题]下列关于Down综合征的描述不正确的是
A. 约1／2患儿并发先天性心脏病
B. 母孕期年龄越大，发生此综合征的可能越大
C. 其特征为白皙的皮肤，淡黄色的头发，蓝色的虹膜
D. 为最常见的染色体疾病
E. 40％患儿有通贯掌，掌纹atd角>45°
正确答案 ：C
解析：患儿在出生时即已有明显的特殊面容，且常呈现嗜睡和喂养困难，其智能低下表现随年龄增长而逐渐明显，智商约25～50，动作发育和性发育都延迟，患儿眼距宽，鼻根低平，眼裂小，眼外侧上斜，有内眦赘皮，外耳小，舌胖，常伸出口外，流涎多，身材矮小，头围小于正常，头前，后径短，枕部平呈扁头，颈短，皮肤宽松，骨龄常落后于年龄，出牙延迟且常错位，头发细软而较少，发旋多居中，前囟闭合晚，顶枕中线可有第三囟门，四肢短，由于韧带松弛，关节可过度弯曲，手指粗短，小指中节骨发育不良使小指向内弯曲，指骨短，手掌三叉点向远端移位，常见通贯掌纹，草鞋足， 拇趾球部约半数患儿呈弓型皮纹。患儿常伴有先天性心脏病等其他畸形，因免疫功能低下，易患各种感染，白血病的发生率比一般增高10～30倍，如存活至成人期，则常在30岁以后即出现老年性痴呆症状，唐氏综合征的主要特征见表2。该病的特殊面容，手的特点和智能低下虽然能为临床诊断提供重要线索，但是诊断的建立必须有赖于染色体核型分析，因此染色体核型分析和FISH技术是唐氏综合征的主要实验室检查技术，这两项检查还对唐氏综合征嵌合型的预后估计有积极意义，由于嵌合畸形患儿的表型差异悬殊，可从正常或接近正常到典型的临床表现，他们的预后主要取决于患儿体细胞中正常细胞株所占的百分比率，因此了解嵌合型患儿体细胞中正常核型细胞与21-三体核型细胞的比例，可以根据其具体情况指导患儿的家庭及社会对其进行教育。
[单选题]易阻滞气机，损伤阳气的邪气是（ ）
A. 燥邪
B. 风邪
C. 湿邪
D. 寒邪
E. 暑邪
正确答案 ：C
[单选题]下列属逆治法的是（ ）
A. 塞因塞用
B. 用热远热
C. 热者寒之
D. 热因热用
E. 用凉远凉
正确答案 ：C
[单选题]痴呆患者常不出现何种症状
A. 意识障碍
B. 情绪障碍
C. 智能障碍
D. 人格改变
E. 行为异常
正确答案 ：A
解析：痴呆主要的临床表现是在全面的智能障碍的基础上继发的人格改变、情绪障碍、行为异常，通常其意识是清晰的。
[单选题]谵妄发病的常见原因不包括
A. 脑外伤
B. 水、电解质和酸碱平衡紊乱
C. 药物
D. 颅内肿瘤
E. 感冒
正确答案 ：E
解析：谵妄发病的常见原因有感染，水、电解质和酸碱平衡紊乱，药物过量或中毒等，而感冒则不是常见原因。故排除A选项
[单选题]对轻、中度抑郁发作治疗一般首选
A. 锂盐
B. SSRIs
C. 抗精神病药
D. MAOIs
E. 电抽搐治疗
正确答案 ：B
解析：抑郁发作的治疗有抗抑郁药、心理治疗及电抽搐治疗。目前临床常用的抗抑郁药有TCAs及SSRIs。SSRIs是新型抗抑郁药，其疗效与TCAs相当而不良反应相对较轻，已成为首选的抗抑郁药。对于有严重自杀观念的患者以及抗抑郁药治疗无效的患者可以选用电抽搐治疗。锂盐、MAOIs及抗精神病药仅适用于部分抑郁患者。
[单选题]关于精神分裂症的描述，以下最准确的是
A. 半数以上患者病程多迁延
B. 少数可出现意识障碍
C. 精神活动各方面不协调是主要特征
D. 多数有认知缺陷
E. 半数以上起病于20岁以前
正确答案 ：C
解析：精神分裂症是一组病因未明的精神疾病，具有思维、情感、行为等多方面的障碍，以精神活动和环境不协调为特征。通常意识清晰，智能尚好，部分病人可出现认知功能损害。多起病于青壮年，常缓慢起病，病程迁延，有慢性化倾向和衰退的可能，但部分病人可保持痊愈或基本痊愈状态。
[单选题]以下不是影响多动综合征预后因素的是
A. 智力水平特别是学习困难存在与否
B. 家庭大小及完整性
C. 童年期是否合并品行障碍及对立违抗障碍
D. 社会经济状况
E. 躯体健康状况
正确答案 ：E
解析：A、B、C、D均为多动综合征预后的影响因素，另外是否能够长期合理治疗亦是影响其预后的因素。
