2019医学中级职称考试宝典临床医学检验医学中级真题答案公布(AA9)

1. [单选题]多发性骨髓瘤患者，血清中M蛋白含量低，不易在电泳中发现，常出现本-周蛋白、高血钙、肾功能损害及淀粉样变，属于免疫学分型的哪一型

A. IgA型
B. 不分泌型
C. IgG型
D. IgD型
E. 轻链型

2. [单选题]Westard多规则质控方法的主要特点，下列哪项除外

A. 能确定产生失控的误差类型
B. 只能对多个批号质控值进行评价
C. 具有低的假失控或假报警概率
D. 通过单值质控图进行简单的数据分析和显示
E. 在Levey-Jennings方法基础上发展起来的

3. [单选题]特异性酯酶染色是急性白血病的常规化学染色，以下说法正确的是

A. 急性单核细胞白血病染色呈强阳性
B. 急性红白血病时染色呈强阳性
C. 急性淋巴细胞白血病染色呈阳性
D. 特异性酯酶阴性可排除急性粒细胞白血病
E. 急性早幼粒细胞白血病时早幼粒细胞染色为强阳性

1.正确答案 ：D

解析：经血清和尿中免疫电泳，可将“M”成分分为以下几型：IgG型、IgA型、IgD型、IgE型、轻链型和双克隆或多克隆免疫球蛋白型。其中IgD型的特征为：M蛋白含量低，不易在电泳中发现，多见于青年人，常出现本-周蛋白(多为7链)、高血钙、肾功能损害及淀粉样变性。

2.正确答案 ：B

解析：Westard多规则质控法选用的两份定值血清的浓度为甲为医学决定水平的上限，乙为医学决定水平的下限。

3.正确答案 ：E

解析：萘酚AS-D氯乙酸酯酶为粒系细胞所特有，又称特异性酯酶(NSE)，它的主要临床意义是鉴别急性白血病类型。急性粒细胞白血病细胞阳性，急性单核细胞白血病和急性淋巴细胞白血病为阴性，急粒-单核细胞白血病有部分白血病细胞为阳性。

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