食管中段鳞癌，长6cm，病人有刺激性干咳，纤维支气管镜检查发现

[单选题]食管中段鳞癌，长6cm，病人有刺激性干咳，纤维支气管镜检查发现气管隆突部黏膜失去正常光泽且咳嗽时固定不动，最合理的治疗方案是

A. 食管癌切除，弓上或颈部吻合
B. 食管癌切除，隆突切除成型
C. 根治性放疗
D. 先化疗，再评估是否手术
E. 先放疗，再评估是否手术

正确答案 ：E

解析：食管癌近年来多采用综合治疗，术前、后放疗，手术切除后加药物治疗和免疫治疗。该患者食管癌已侵犯气管，目前为手术禁忌，宜先放疗，再评估是否手术。

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[单选题]受理医师执业注册申请的卫生行政部门对不符合条件不予注册的，书面通知申请人并说明理由的期限是应当自收到申请之日起

A. 15日内
B. 60日内
C. 90日内
D. 10日内
E. 30日内

正确答案 ：E

[单选题]患者男，40岁，因胃癌而行剖腹探查时，发现肿块已浸润至横结肠，但较局限，该患者宜

A. 行横结肠切除术
B. 禁忌手术
C. 行胃癌根治术+横结肠切除术
D. 行全胃切除术
E. 行胃大部切除术

正确答案 ：C

解析：患者属于Ⅳ期胃癌，但肿瘤范围局限，患者年龄较低，可采用联合脏器切除。故答案应选B。

[单选题]医德修养的方法是

A. 积极参加医院的各种政治学习
B. 追求慎独
C. 让病人多监督自己
D. 让领导多督促自己
E. 让同事多提醒自己

正确答案 ：B

[单选题]多发伤的概念是指

A. 在同一解剖部位有一个脏器两处以上或两个脏器以上的损伤
B. 在同一致伤因素作用下，机体同时或相继遭受两个以上解剖部位的损伤，其中至少有一处可危及生命
C. 由同一致伤因素造成的多解剖部位或脏器的损伤，但无危及生命的损伤
D. 胸腹腔同时发生损伤，并伴有膈肌的破裂
E. 机体同时或先后受到两种或两种以上不同性质致伤因素作用而发生的损伤

正确答案 ：B

[单选题]硬膜外麻醉最危险的并发症是

A. 硬膜外腔感染
B. 神经损伤
C. 全脊髓麻醉
D. 硬膜外血肿
E. 血压下降，心率减慢

正确答案 ：C

解析：全脊麻是硬膜外麻醉最严重的并发症，穿刺针误入蛛网膜下腔而未及时发现，而将超过脊麻数倍的局麻药物注射进入蛛网膜下腔，产生异常广泛的阻滞。临床表现为全部脊神经支配区均无痛、低血压、意识丧失、呼吸停止。故答案应选B。

[单选题]椎管内转移瘤好发于

A. 马尾
B. 圆锥
C. 髓内
D. 髓外硬膜下
E. 硬膜外

正确答案 ：D

解析：国内多中心报告脊髓肿瘤约62.9%为髓外硬膜下肿瘤，肿瘤位于硬脊膜外的约占20.7%，肿瘤位于髓内的约占16.4%。

[单选题]所谓有效循环血量是指

A. 全身总血量
B. 在动脉内的总血量
C. 在微循环内的总血量
D. 在静脉内的总血量
E. 单位时间内通过心血管系统进行循环的血量

正确答案 ：E

解析：有效循环血量是指单位时间内通过血管系统进行循环的血量。

[单选题]关于隐睾的治疗，下列哪项是错误的（ ）

A. 隐睾松解固定，可以防止睾丸恶性变
B. 内分泌治疗
C. 合并斜疝者，同时做疝修补术
D. 睾丸固定术，一般应在2～3岁时进行
E. 如睾丸萎缩或疑有恶变者，应予切除

正确答案 ：A

解析：隐睾松解固定并不能防止睾丸恶性变，仅能减少恶变机会。

[单选题]早期容量复苏的目标中，不包括

A. 中心体温>35℃
B. 血红蛋白(Hb )8～9g/dl
C. 尿量>0.5ml／（kg·h）
D. 收缩压100～120mmHg
E. 心率<120次／分

正确答案 ：D

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