2019住院医师规培考试宝典胸心外科真题详细解析(AB8)

1. [单选题]不能引起全身化脓性感染的细菌是

A. 溶血性链球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 大肠杆菌
D. 破伤风杆菌
E. 类杆菌

2. [单选题]左心功能不全由代偿转变为失代偿的表现是

A. 第三心音奔马律
B. 双肺出现湿啰音
C. 出现心房颤动
D. 夜间阵发性呼吸困难
E. 劳力性呼吸困难

3. [单选题]下列关于中枢性睡眠呼吸暂停综合征与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的区别不正确的是

A. 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征鼾声较大
B. 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征呼吸暂停时胸腹运动同时消失
C. 中枢性睡眠呼吸暂停综合征多数有神经系统或运动系统的病变
D. 单纯中枢性睡眠呼吸暂停综合征较少见
E. 中枢性睡眠呼吸暂停综合征可与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征同时出现

1.正确答案 ：D

解析：破伤风杆菌主要引起以肌肉阵发性痉挛和强直性收缩为特征的急性特异性感染。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：B

解析：根据睡眠过程中呼吸暂停时胸腹运动的情况，临床上将睡眠呼吸暂停综合征分为中枢型、阻塞型和混合型，其中以阻塞型最常见。中枢型指呼吸暂停时胸腹运动同时消失；阻塞型指呼吸暂停时胸腹运动仍然存在；混合型指一次呼吸暂停过程中前半部分具有中枢型特点，后半部分具有阻塞型特点。单纯中枢性睡眠呼吸暂停综合征较少见，一般不超过10%，可与阻塞型睡眠呼吸暂停综合征同时存在，多数有神经系统或运动系统的病变。单纯中枢性睡眠呼吸暂停综合征呈轻度、间歇性打鼾，阻塞型睡眠呼吸暂停综合征鼾声很大。

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