为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保

[单选题]为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全，2006年7月6日( )发布了《医院感染管理办法》，自2006年9月1日起施行。

A. 国务院
B. 全国人大常委会
C. 卫生行政部门
D. 卫生部
E. 医药管理部门

正确答案 ：D

解析：为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全，2006年7月6日卫生部发布了《医院感染管理办法》，自2006年9月1日起施行。

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[单选题]男，40岁，上腹隐痛不适，近2个月来加剧，服胃痛片后有所缓解，食欲尚可，大便隐血试验(++)，胃肠道钡餐检查见胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱，胃壁僵直不规则。首先应考虑

A. 萎缩性胃炎
B. 胃粘膜脱垂
C. 胃癌
D. 胃溃疡
E. 慢性胃窦炎

正确答案 ：C

解析：患者上腹痛，伴有消化道出血，胃肠道钡餐检查见胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱，胃壁僵直不规则，首先考虑胃癌。

[单选题]提示食管癌的典型症状为( )。

A. 间断吞咽困难伴呕吐
B. 消瘦
C. 胃灼热、胸痛
D. 渐进加重的吞咽困难
E. 反酸、胃灼热伴吞咽困难

正确答案 ：D

解析：吞咽困难是食管癌的特征性症状，起初症状较轻，呈间歇性，随着病变的发展，咽下困难呈持续和进行性加重，先为固体食物，而后发展为半流质饮食，甚至为水。咽下困难的程度与病理类型有关，缩窄型和髓质型较为明显，其他类型较轻。

[单选题]泄泻的基本治疗原则是

A. 健脾化湿
B. 祛风散寒
C. 运脾化湿
D. 清肠化湿
E. 消食化积

正确答案 ：C

解析：泄泻治疗，以运脾化湿为基本原则。

[单选题]女，35岁。尿频、尿痛伴肉眼血尿1天。既往体健。查体无异常。尿亚硝酸盐阳性，尿沉渣镜检红、白细胞满视野。抗生素疗程一般为

A. 5天
B. 7天
C. 3天
D. 10天
E. 14天

正确答案 ：C

解析：尿亚硝酸盐阳性，尿沉渣镜检有红、白细胞，提示患者存在尿路感染。该年轻健康女性患者有尿路刺激症状，尿频、尿痛、肉眼血尿，考虑为急性膀胱炎。急性膀胱炎80%以上为大肠埃希菌感染，绝大多数菌株对多种抗菌药物敏感，可连用抗生素3天进行治疗。

[单选题]左心功能不全最早和最常见的症状是( )。

A. 气短，咳粉红色泡沫样痰
B. 劳力性呼吸困难
C. 咳嗽，咳白色泡沫样痰
D. 少尿
E. 心悸，乏力

正确答案 ：B

解析：左心衰竭的症状主要表现为肺淤血和心输出量下降导致的呼吸困难及乏力，病情多为渐进性，轻重表现不一，最先出现劳力性呼吸困难。

[单选题]男，47岁，颈部肿物5年，近3个月来感心悸，多汗，食量加大，检查：无突眼、甲状腺Ⅱ度肿大、结节状，脉搏116次／分，心、肺、腹无异常发现，根据临床表现考虑是

A. 甲状腺腺癌
B. 原发性甲状腺功能亢进
C. 结节性甲状腺肿
D. 继发性甲状腺功能亢进
E. 高功能甲状腺腺瘤

正确答案 ：D

解析：原发性甲状腺功能亢进：20-40岁多发，甲状腺肿大与甲亢同时出现；继发性甲状腺功能亢进：40岁以上多见，先有甲状腺肿大，多年后甲亢；高功能甲状腺腺瘤：单发结节或囊肿；甲状腺腺癌少见。患者先发现甲状腺肿大，多年后出现甲亢症状，因此考虑为继发性甲亢，结合查体无突眼、甲状腺Ⅱ度肿大、结节状。因此选C。

[单选题]下列做法中不违背医学伦理学无伤害(不伤害)原则的是

A. 发生故意伤害
B. 造成本可避免的病人自杀
C. 造成本可避免的人格伤害
D. 因急于手术抢救患者，未由家属或患者签手术同意书
E. 造成本可避免的残疾

正确答案 ：D

解析：BCDE四项都对患者造成了伤害。

[单选题]不属于大便失禁临床意义的是

A. 督脉损伤
B. 肠道湿热瘀阻
C. 久病体虚
D. 脾虚气陷
E. 阳虚寒凝

正确答案 ：E

解析：大便失禁常因督脉损伤，年老体衰，久病正虚，久泄不愈，脾虚气陷，肠道湿热瘀阻等，引起脾肾虚损所致。故选E。

[单选题]患者，女，33岁。症见赤白下痢、里急后重、肛门灼热。首选的药物是

A. 藿香正气水
B. 保和丸
C. 参苓白术丸
D. 复方黄连素片
E. 四神丸

正确答案 ：D

解析：复方黄连素片的功效为清热燥湿、行气止痛、止痢止泻，主治大肠湿热所致的赤白下痢、里急后重，或暴注下泻、肛门灼热；肠炎、痢疾见上述证候者，均可选用。

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