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[单选题]中医学辨证中,最基本的辨证方法是( )
A. 气血津液辨证
B. 卫气营血辨证
C. 八纲辨证
D. 脏腑辨证
E. 六经辨证
[单选题]《医林改错》的作者是( )
A. 刘完素
B. 吴有性
C. 张仲景
D. 张锡纯
E. 王清任
正确答案 :E
[多选题]肝性脑病的产生机制有
A. 支链氨基酸/芳香氨基酸比例失调
B. 肠道呈酸性环境
C. 肠道呈碱性环境
D. 血氨的储积
E. 假性神经递质学说
正确答案 :ACDE
解析:肝性脑病(HE)是由严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础、中枢神经系统功能失调的综合征。关于HE的发病机制学说众多:1、神经递质学说,食物中的芳香族氨基酸如酪氨酸、苯丙氨酸等经肠菌脱羧酶的作用分别转化为酪胺和苯乙胺,若肝脏对酪胺和苯乙胺的代谢发生障碍,便可进入脑组织,再经β羟化酶的作用分别形成β羟酪胺和苯乙醇胺,后二者成为假性神经递质,不能传递神经冲动或作用很弱,AC正确;2、氨中毒学说,氨是促发HE的主要神经毒素,可干扰脑细胞三羧酸循环及神经的电活动等。消化道是产氨的主要部位,氨在肠道的吸收主要以NH3弥散入肠系膜,当结肠内为碱性环境时,NH3大量弥散入血,酸性环境时则从血液转至肠腔,随粪便排出,BE正确。故ABCE为正确项。【避错】D选项错误点在于肠道酸性环境时NH3从血液转至肠腔,随粪便排出,不是肝性脑病促成原因,故D错误。避错方法:熟悉目前关于肝性脑病发生机制的几种学说。。
[多选题]患者,女,40岁,因血染痰发现左上结节影3cm×3cm,边界欠光滑,其间可疑透光区,肺门有钙化点,为明确诊断首先进行
A. B型超声检查
B. 痰细胞学
C. 痰培养及药敏试验
D. 痰结核菌
E. 纤支镜检查
正确答案 :BDE
[多选题]五苓散的药物组成是( )
A. 桂枝
B. 白术
C. 茯苓
D. 泽泻
E. 猪苓
正确答案 :ABCDE
[单选题]郁证总的治则是( )
A. 消食行气
B. 疏通气机
C. 利湿清热
D. 行气化痰
E. 益气养血
正确答案 :B
[多选题]下列选项中,不属于"热重于湿证"的临床特点的是( )
A. 发热烦渴
B. 脉濡细
C. 黄疸晦黯如烟熏
D. 舌质淡苔白腻
E. 黄疸鲜明如橘子色
正确答案 :BCD
[单选题]十二经脉循行于腹部,自内向外的顺序( )
A. 足厥阴经、足少阴经、足阳明经、足太阴经
B. 足少阴经、足阳明经、足厥阴经、足太阴经
C. 足太阴经、足阳明经、足少阴经、足厥阴经
D. 足少阴经、足阳明经、足太阴经、足厥阴经
E. 足少阴经、足阳明经、足太阴经、足厥阴经
正确答案 :E
[单选题]治水肿日久,脾肾阳虚者,用利水渗湿药必须配用的药物是( )
A. 滋补脾肾药
B. 益脾滋肾药
C. 健脾利水药
D. 温补脾肾药
E. 温肾壮阳药
正确答案 :D
[多选题]可导致瘀血的发生的常见因素是( )
A. 血寒
B. 气滞
C. 外伤
D. 血热
E. 气虚
正确答案 :ABCDE