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[单选题]X线检查可显示肺血增多的疾病是
A. 肺动脉狭窄
B. 房间隔缺损
C. 法洛四联症
D. 三尖瓣狭窄
E. 肺动脉闭锁
[单选题]U波倒置可见于下列情况,但除外
A. 变异型心绞痛
B. 瓣膜病所致左心室肥大
C. 低钾血症
D. 心肌缺血
E. 高血压所致左心室肥大
正确答案 :C
解析:U波倒置与左心室舒张期延长或舒张功能不全有关。低血钾延长3相动作电位时程,可使U波振幅增加,一般不引起U波倒置。
[多选题]下列符合阵发性室速临床特点的是
A. 心电图可见心室夺获
B. 心律绝对规整
C. 突然发作,突然终止
D. 心电图可见房室分离
E. 多见于器质性心脏病
正确答案 :ACDE
[单选题]对血钾增高最敏感的心脏组织是
A. 窦房结
B. 普肯耶纤维
C. 心房肌
D. 心室肌
E. 希氏束
正确答案 :C
[单选题]关于房间隔缺损心电图改变的阐述,不正确的是
A. 右心房肥大
B. 右心室肥大
C. 常出现不完全性右束支阻滞
D. 继发孔型缺损者均有心电图异常
E. 原发孔型缺损者,PR间期常延长,电轴左偏
正确答案 :D
解析:当继发孔型房间隔缺损较小、左向右分流量小时,心电图可正常。
[单选题]关于Ⅰc类药物普罗帕酮对心电图影响的描述,不正确的是
A. 可引起窦性心率减慢
B. 可使PR间期延长
C. 对QRS波群无影响
D. QT间期可正常或轻度延长
E. 中毒时可引起严重室性心律失常
正确答案 :C
解析:普罗帕酮可引起QRS波群增宽(心室内传导减慢)。
[单选题]食管导联最佳部位记录的P波形态为
A. 直立
B. 正负双向,振幅最高
C. 振幅最低
D. 倒置
E. 正负双向,振幅最低
正确答案 :B
解析:食管导联贴近左心房后壁,最佳部位记录的P波形态应为正负双向,振幅最高。
[多选题]干扰性PR间期延长见于
A. 以上都不是
B. 间位性期前收缩后第1个窦性搏动的PR间期延长
C. 房性心动过速
D. 发生较早的房性期前收缩
E. 隐匿性希氏束期前收缩或分支性期前收缩引起的"伪一度房室阻滞"
正确答案 :BCDE
解析:病理性PR间期延长需与干扰性PR间期延长相鉴别。干扰性PR间期延长常见于以下情况:①发生较早的房性期前收缩;②房性心动过速;③间位性期前收缩后第1个窦性搏动的PR间期延长;④隐匿性希氏束期前收缩或分支性期前收缩引起的"伪一度房室阻滞"。二度Ⅰ型房室传导阻滞。
[单选题]关于一度房室传导阻滞的表述,不正确的是
A. 可出现跨R波的房室传导现象
B. 心房、房室结、希氏束和希氏束下(双侧束支)阻滞均可引起PR间期延长
C. P波可重叠在T波或ST段上
D. PR间期延长>0.40s,多见于房室结内阻滞
E. PR间期正常可完全排除房室传导阻滞
正确答案 :E
[单选题]关于J波的描述,正确的是
A. J波是指紧接QRS波群之后一个平段,高J波提示将发生房性心律失常
B. J波是指紧接QRS波群之后一个小波,可见于早期复极、心肌缺血、心室除极延迟或低温
C. J波是指紧接T波之后的一个小波,高J波提示将发生心房颤动
D. J波是指紧接P波之后的一个平段,高J波提示将发生交界性期前收缩
E. J波是指紧接U波之后的一个小波,提示将发生窦性心律失常
正确答案 :B
解析:J波是指紧接QRS波群之后出现的一个稍隆起的小波,振幅不大,占有一定时限。J波振幅较低,往往落在R波降支的底部,极易被忽略。J波的出现常由于早期复极、心肌缺血、心室除极延迟、低温所致。J波反映心室除极尚未完全结束之前,一部分心室肌就已经开始提前复极,故J波出现在QRS波群终末部结束之前,此时,心室肌的电活动处于一种不稳定状态,在特定的条件下(心肌缺血等)易引发室性心律失常,甚至心室颤动。