天津住院医师规培(耳鼻咽喉科)历年真题(AD8)

1. [单选题]医学道德的意识现象和活动现象之间的关系是

A. 互不相干
B. 相互依存、相互渗透、不可分割的
C. 可以割裂的
D. 可以互相补充的
E. 可以互相代替的

2. [单选题]气管切开术后最常见的并发症是

A. 纵隔气肿
B. 出血
C. 皮下气肿
D. 气胸
E. 拔管困难

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：C

解析：气管切开术后并发症有皮下气肿、纵隔气肿、气胸、出血及拔管困难等，其中最为常见的是皮下气肿。其发生原因主要有：①过多分离气管前软组织；②气管切口过长及皮肤切口缝合过紧；③切开气管或插入套管时发生剧烈咳嗽，促使气肿形成。吸气时气体经切口进入颈部软组织，沿肌肉、筋膜、神经、血管壁间隙扩散达皮下。轻者仅限于颈部切口附近，重者可蔓延至颌面部及胸、背、腹部等。皮下气肿一般在24h内停止发展，可在1周左右自行吸收。严重者应立即拆除切口缝线，以利气体逸出。

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