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[多选题]Light标准中,符合渗出液诊断标准的是
A. 胸腔积液/血清蛋白比例>0.5
B. 胸腔积液LDH水平大于血清正常值高限的2/3
C. 血清-胸腔积液白蛋白梯度<12 g/L
D. 胸腔积液/血清LDH比例>0.6
E. 胸腔积液/血清胆红素比例>0.6
[单选题]女性,27岁。既往有先天性心脏病史,持续发热2周。入院查体:贫血貌,胸骨左缘3-4肋间4/6级粗糙收缩期杂音伴震颤,脾肋下2cm,血培养两次阳性。入院后第3天突感呼吸困难、胸痛,咯血多次,可能性最大的诊断是
A. 室间隔缺损合并肺部感染
B. 感染性心内膜合并肺部感染
C. 室间隔缺损合并急性心衰
D. 感染性心内膜炎合并急性肺栓塞
E. 室间隔缺损合并支气管扩张症
正确答案 :D
解析:患者发热,血培养阳性,并有先天性心脏病史,体检胸骨左缘可闻病理性杂音,符合感染性心内膜炎的诊断。突发呼吸困难,胸痛、咯血难以用肺部感染解释,符合肺栓塞的临床特点。
[单选题]患者,男,60岁,有下肢水肿病史5年,右下肢水肿较剧,无高血压和糖尿病病史。昨晚在看电视时突感呼吸困难,活动后加重,不伴咳嗽、咳痰,其可能的诊断为
A. 肺动脉狭窄
B. 肺动脉血栓形成
C. 肺血流量增加
D. 肺动脉血栓栓塞
E. 肺动脉脂肪栓塞
正确答案 :D
解析:肺动脉血栓或脂肪栓子造成肺动脉主要分支受阻时,可致肺动脉高压,右心室扩大,静脉回流受阻,引起急性肺源性心脏病。肺动脉血栓栓塞常见,而脂肪栓塞少见。
[单选题]K-B纸片琼脂扩散法(Kirby-Bauer discagar diffusion method)的说法中错误的是
A. R表示测试菌不能被在体内感染部位可能达到的抗菌药物浓度所抑制
B. 检验结果可分为敏感(susceptible,S)、中度敏感(intermediate,Ⅰ)、耐药(resist-nt,R)三个等级
C. S表示测试菌能被测定药物常规剂量给药后在体内达到的血药浓度所抑制或杀灭
D. 用游标卡尺量取纸片周围透明抑菌圈的直径来判读结果
E. Ⅰ表示测试菌能被测定药物大剂量给药后在体内达到的血药浓度所不能抑制,而在测定药物浓集部位的体液(如尿)中被抑制
正确答案 :E
[单选题]继发性肺结核自然演变过程中,下列哪种情况最常见
A. 干酪性肺炎形成
B. 结核球形成
C. 空洞形成和病灶沿支气管播散
D. 亚急性血行播散
E. 慢性纤维空洞型肺结核
正确答案 :C
解析: 继发性肺结核是肺结核中的一个主要类型,可出现以增殖病变为主、浸润病变为主、干酪病变为主或以空洞为主等多种病理改变,在影象学上主要表现为浸润性肺结核、干酪性肺炎、结核球和慢性纤维空洞型肺结核等。而空洞形成和病灶沿支气管播散是继发性肺结核自然演变过程中最常见的情况。故选B。
[单选题]肺脓肿早期最易与哪些疾病混淆
A. 空洞型肺结核
B. 细菌性肺炎
C. 肺癌
D. 化脓性链球菌
E. 支原体肺炎
正确答案 :B
[单选题]关于主动脉瓣关闭不全的周围血管体征,错误的是
A. 枪击音
B. 体表大动脉可闻及收缩期和舒张期双期杂音
C. 毛细血管搏动征
D. 奇脉
E. 颈动脉搏动明显
正确答案 :D
[单选题]舌体胖大,边有齿痕主( )
A. 肾精不足
B. 肝气郁结
C. 心血不足
D. 肺气虚
E. 脾虚湿盛
正确答案 :E
[单选题]下列关于IPF的确诊标准二叙述正确的是
A. 有外科肺活检时,需要符合所有4条主要指标和3条以上的次要指标
B. 有外科肺活检时,需要符合所有4条主要指标和2条以上的次要指标
C. 无外科肺活检时,需要符合所有4条主要指标和2条以上的次要指标
D. 无外科肺活检时,需要符合主要指标中3条和3条以上的次要指标
E. 无外科肺活检时,需要符合所有4条主要指标和3条以上的次要指标
正确答案 :E
[单选题]结核病化疗联合用药的主要目的是
A. 避免副作用
B. 减少并发症
C. 避免发生耐药性,增强疗效
D. 可完全杀灭结核菌
E. 避免后遗症
正确答案 :C