硬纤维瘤的常用治疗手段包括

[单选题]硬纤维瘤的常用治疗手段包括

A. 手术
B. 手术+放疗
C. 放疗+化疗
D. 手术+化疗
E. 放疗

正确答案 ：B

解析：硬纤维瘤也称韧带样瘤，是一种少见的良性肌腱膜过度增生，它发生于肌肉、腱膜和深筋膜等处，十分坚硬。本病的治疗方法有手术、放疗和药物保守治疗，本题答案选择B。

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[单选题]中年男子，猛抬重物后腰剧痛并向右下肢放射，咳嗽时加重，其诊断最大可能是

A. 腰扭伤
B. 腰椎滑脱
C. 腰椎骨折
D. 腰部肌筋膜炎
E. 腰间盘突出症

正确答案 ：E

解析：患者抬重物后腰部疼痛并放射痛，考虑腰间盘突出症的可能性大。

[单选题]股骨头的主要血液供应来源是

A. 旋股内、外侧动脉的分支
B. 股骨干的滋养动脉升支
C. 闭孔动脉
D. 股圆韧带内的小凹动脉
E. 阴部内、外动脉

正确答案 ：A

解析：股骨头的主要血液供应来源是旋股内、外侧动脉的分支。

[单选题]按照三阶梯用药原则，适用于中度癌痛的是

A. 可待因、氨酚待因、强痛定
B. 可待因、丁丙诺啡、布洛芬
C. 二氢可待因、消炎痛、美沙酮
D. 氢吗啡酮、右丙氧芬、安度芬
E. 芬太尼透皮贴剂、曲马多、奇曼丁

正确答案 ：A

解析：一阶是指轻度疼痛给予非甾类抗炎药加减辅助止痛药，二阶中度疼痛给予弱阿片类加减非甾类抗炎药和辅助止痛药，三阶重度疼痛给予阿片类加减非甾类抗炎药和辅助止痛药。 第二阶梯中度疼痛给予弱阿片类加减非甾类抗炎药和辅助止痛药。弱阿片类药物也存在天花板效应。 常用药物有可待因、强痛定、曲马多、奇曼丁(曲马多缓释片)、双克因(可待因控释片)等，本题答案选择D。

[多选题]4～8岁先天性髋关节脱位患儿，髋关节的病理变化有

A. 股骨头骨化中心尚未出现
B. 股骨头前倾角正常
C. 关节囊松弛变形
D. 髂腰肌痉挛
E. 髋臼变浅

正确答案 ：CDE

解析：先天性髋关节脱位的原发性病理变化包括：①髋臼缘不发育，髋臼变浅，充满脂肪和纤维组织；②股骨头小而扁平，向髋臼的后上方脱出；③前倾角增大，可增到45°～90°；④关节囊随股骨头上移而拉长，增厚呈葫芦状。本题答案选择ACE。

[单选题]肢体屈伸不利的症状与寒邪的性质和致病特点有关的是（ ）

A. 寒性收引，经脉拘急
B. 寒伤肌表，卫阳被遏，肢体失于温养
C. 寒性凝滞，气血流行不畅
D. 寒为阴邪，伤人阳气，肢体失于温养
E. 寒性黏滞，气机不畅

正确答案 ：A

[多选题]大承气汤的药物组成是（ ）

A. 芒硝
B. 厚朴
C. 炙甘草
D. 大黄
E. 枳实

正确答案 ：ABDE

[单选题]最常见的良性骨肿瘤为

A. 骨髓瘤
B. 骨瘤
C. 骨软骨瘤
D. 骨囊肿
E. 骨巨细胞瘤

正确答案 ：C

解析：最常见的良性骨肿瘤为骨软骨瘤。

[单选题]男性，28岁。跑步时摔倒，左膝部着地，伤后感到左膝部剧烈疼痛，膝关节不能活动。查体：膝关节肿胀，髌骨前方有空虚感。诊断首先考虑

A. 内侧胫骨平台骨折
B. 内侧侧副韧带损伤
C. 外侧半月板损伤
D. 髌骨骨折
E. 前交叉韧带损伤

正确答案 ：D

解析：摔倒后膝部着地，加上股四头肌牵拉，容易发生髌骨骨折。髌骨骨折后仍然可以行走，髌骨骨折后断面出血，膝关节肿胀，移位骨折时局部触摸有空虚感，所以首先应当考虑髌骨骨折。

[单选题]女，42岁，有RA史，右膝关节肿胀疼痛，经风湿免疫科治疗半年，无好转。查体：右膝关节肿胀，滑膜肥厚，关节积液，关节活动度5°～110°。X线示关节间隙轻度变窄，首选的治疗方法是

A. 关节内注射皮质激素
B. 滑膜切除术
C. 继续内科保守治疗
D. 患肢石膏制动
E. 人工全膝关节置换术

正确答案 ：B

解析：患者有RA史，依据题目描述，考虑是膝关节结核，现经保守治疗无效，需要手术治疗，本题答案选择D。

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