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[单选题]容易导致心脏不良反应的化疗药物是
A. 阿霉素
B. 顺铂
C. 甲氨蝶呤
D. 异环磷酰胺
E. 博来霉素
[单选题]骨与关节结核中发病率最高的是
A. 胫骨结核
B. 髋关节结核
C. 膝关节结核
D. 脊柱结核
E. 股骨结核
正确答案 :D
解析:骨与关节结核发病以青少年最多,一般为单发,常发生在脊椎,其次为膝、髋及肘关节等,故本题答案选择E。
[单选题]男,32岁,汽车撞伤致左肩部外侧着地,感撞伤处疼痛,活动上臂时疼痛加重。局部肿胀、压痛,上臂外展<70°,左Dugas征检查(-)。余左上肢查体未见明显异常。首先考虑的诊断是
A. 左肱骨大结节骨折
B. 左锁骨骨折
C. 左臂丛损伤
D. 左肱骨外科颈骨折
E. 左肩关节脱位
正确答案 :A
解析:患者左Dugas征检查(-)可排除D,左肩部外侧着地,感撞伤处疼痛,活动上臂时疼痛加重。局部肿胀、压痛,上臂外展<70°可排除A,B,余左上肢查体未见明显异常,可排除E,根据上臂外展<70°可初步诊断为左肱骨大结节骨折。
[单选题]一中学生不慎跌伤右肘,当时右肘活动受限,肘关节有压痛。检查见右肘关节肿胀,右手指内收、外展障碍。X线片显示右侧肱骨内上髁骨折、移位。此病最容易产生下列哪项并发症
A. 正中神经损伤
B. 骨筋膜室综合征
C. 尺神经损伤
D. 桡神经损伤
E. 缺血性骨坏死
正确答案 :C
解析:肱骨内上髁后侧有尺神经沟,有尺神经经过,肱骨内上髁骨折最易损伤尺神经。该病人的右手指内收、外展障碍,正是尺神经损伤的表现。
[单选题]82岁老人,左环指末节离断伤并环指掌侧面有纵行长约6cm皮裂伤,考虑治疗方法是
A. 示指残端做邻指皮瓣掌侧面皮肤缝合
B. 换药待其自然愈合
C. 指骨短缩,右掌侧面皮肤直接缝合
D. 示指残端做中厚植皮,掌侧面皮肤直接缝合
E. 短缩指骨缝皮肤,掌侧面创口做“Z”字成型缝合
正确答案 :E
解析:患者82岁老人,且环指的功能只占10%,可以短缩指骨直接缝合皮肤,皮裂伤长6cm,超关节,要做Z字缝合,故本题答案选择D。
[单选题]3岁小儿,右肘部被牵拉后即出现哭闹,肘略屈,不敢拿东西。其诊断最大可能是
A. 右肘关节软组织损伤
B. 孟氏骨折
C. 右肘关节脱位
D. 右桡骨小头半脱位
E. 右肱骨髁上骨折
正确答案 :D
解析:3岁小孩,牵拉后出现哭闹,不敢拿东西,见肘略屈,这是右桡骨小头半脱位的表现,可行手法复位,X线检查是阴性。
[单选题]8岁男孩,左膝肿痛,急剧加重,活动剧痛,伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X线片示关节间隙增宽,其诊断首先应考虑为
A. 痛风性关节炎
B. 膝关节结核
C. 类风湿膝关节炎
D. 化脓性关节炎
E. 风湿性关节炎
正确答案 :D
解析:化脓性关节炎为关节内化脓性感染,多见于儿童,好发于髋、膝关节。起病急骤,有寒战、高热等症状,甚至出现谵妄与昏迷,小儿惊厥多见。病变关节迅速出现疼痛和功能障碍,浅表的关节,如膝、肘和踝关节,局部红、肿、热、痛明显,关节常处于半屈曲位。X线检查早期只可见关节周围软组织肿胀的阴影,儿童病例可见关节间隙增宽。
[单选题]所谓弹性模量是指
A. 某结构被弯曲时产生的力
B. 某结构被压缩时产生的力
C. 某结构在载荷下发生的最后长度与初始长度之差
D. 在材料弹性区范围内,指应力/应变之比例常数
E. 某结构在载荷下发生的变形
正确答案 :D
解析:所谓弹性模量是指在材料弹性区范围内,指应力/应变之比例常数。
[多选题]内伤发热辨证时应注意区别( )
A. 发病部位
B. 起病缓急
C. 证候虚实
D. 在气在血
E. 病情轻重
正确答案 :CE
[单选题]蛛网膜下腔阻滞麻醉中最常见的并发症是
A. 尿潴留
B. 血压下降和心动过缓
C. 恶心呕吐
D. 头痛
E. 呼吸抑制
正确答案 :B
解析:血压下降和心动过缓是该麻醉中最常见的并发症,如果不能及时处理可导致严重后果。