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[单选题]医务人员自觉遵守医德规范,将社会的医德规范要求内化为自己的医德品质的活动是
A. 医德活动
B. 医德修养
C. 医德评价
D. 医德教育
E. 医德决策
[单选题]女性,25岁。2小时前清扫室内环境时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难,追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检:两肺满布哮鸣音,心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例应诊断为
A. 心源性哮喘
B. 外源性支气管哮喘
C. 慢性喘息型支气管炎
D. 混合性支气管哮喘
E. 内源性支气管哮喘
正确答案 :B
解析:据典型症状、体征及病史可明确诊断。
[单选题]溃疡性结肠炎的病变特点不包括
A. 溃疡表面为炎性渗出物、坏死组织和纤维素,底部为肉芽组织
B. 可见潘氏细胞化生
C. 易穿孔导致急性腹膜炎
D. 固有膜内大量炎细胞浸润
E. 急性期肠黏膜充血水肿
正确答案 :C
[单选题]肝硬化腹水少尿时应用利尿剂,应首选
A. 氨苯蝶啶+呋塞米
B. 螺内酯
C. 呋塞米
D. 甘露醇
E. 氨苯蝶啶
正确答案 :B
[单选题]胃癌组织起源于
A. 幽门腺上皮细胞
B. 胃腺颈部的干细胞
C. 胃主细胞
D. 胃壁细胞
E. 贲门腺细胞
正确答案 :B
解析:各种类型胃癌的组织发生上,用胃腺颈部干细胞起源来解释比较合理
[单选题]关于腮腺恶性肿瘤外科手术原则错误的是
A. 如果肿瘤侵犯周围组织,应将受侵的和邻近组织切除
B. 腮腺深叶癌无面神经受侵者可行保留面神经的全腮腺切除
C. 腺样囊性癌神经侵犯者应切到切缘阴性为止
D. 腺样囊性癌已出现肺转移者,原发灶切除术已无意义
E. 位于腮腺浅叶的、较小的、无外侵的腺泡细胞癌,可行保留面神经的腮腺浅叶切除
正确答案 :D
解析:腺样囊性癌肺转移后仍可生存较长时间,在已出现肺转移时仍可行原发灶切除术。位于腮腺深叶的癌和位于腮腺浅叶的低分化黏液表皮样癌、分化差的腺癌、恶性混合瘤、鳞癌、未分化癌及腺样囊性癌,均应行保留面神经的全腮腺切除。位于腮腺浅叶的、较小的而且无外侵的高分化黏液表皮样癌及腺泡细胞癌,可行保留面神经的腮腺浅叶切除。如果肿瘤侵犯周围组织,应将肿瘤侵犯的或直接与肿瘤贴近的组织切除。腺样囊性癌局部浸润范围广,局部复发率高,对受侵的神经要切到切缘阴性为止。A项说法错误。
[单选题]女性,59岁,下肢水肿4年,无高血压和糖尿病病史。昨日坐飞机过程中突感呼吸困难,活动后加重。不伴咳嗽、咳痰,其可能的诊断为
A. 肺动脉狭窄
B. 肺动脉脂肪栓塞
C. 肺动脉血栓形成
D. 肺动脉血栓栓塞
E. 肺血流量增加
正确答案 :D
解析:肺动脉血栓或脂肪栓子造成肺动脉主要分支受阻时,可致肺动脉高压,右心室扩大,静脉回流受阻,引起急性肺源性心脏病。肺动脉血栓栓塞常见,而脂肪栓塞少见。
[单选题]对于外耳道骨质有破坏的外耳道癌或中耳癌,最常用的手术术式是
A. 颞骨次全切除术
B. 颞骨全切除术
C. 乳突凿开术
D. 颞骨肿瘤活检术
E. 腮腺腺叶切除术
正确答案 :C
解析:乳突凿开术的适应证为外耳道骨质有破坏的外耳道癌或中耳癌,乳突凿开术配合放疗是治疗颞骨鳞癌的有效方法。
[单选题]关于腮腺恶性肿瘤外科手术原则不正确的是( )。
A. 腮腺深叶癌无面神经受侵者可行保留面神经的全腮腺切除
B. 如果肿瘤侵犯周围组织,应将受侵的和邻近组织切除
C. 位于腮腺浅叶的、较小的、无外侵的腺泡细胞癌,可行保留面神经的腮腺浅叶切除
D. 腺样囊性癌神经侵犯者应切到切缘阴性为止
E. 腺样囊性癌已出现肺转移者,原发灶切除术已无意义
正确答案 :E
解析:腺样囊性癌肺转移后仍可生存较长时间,在已出现肺转移时仍可行原发灶切除术。位于腮腺深叶的癌和位于腮腺浅叶的低分化黏液表皮样癌、分化差的腺癌、恶性混合瘤、鳞癌、未分化癌及腺样囊性癌,均应行保留面神经的全腮腺切除。位于腮腺浅叶的、较小的而且无外侵的高分化黏液表皮样癌及腺泡细胞癌,可行保留面神经的腮腺浅叶切除。如果肿瘤侵犯周围组织,应将肿瘤侵犯的或直接与肿瘤贴近的组织切除。腺样囊性癌局部浸润范围广,局部复发率高,对受侵的神经要切到切缘阴性为止。B项说法错误。
[单选题]支气管癌时伴随高血压、低血钾及肌无力等表现,其原因是由于下列物质分泌过多
A. 肿瘤代谢刺激腺垂体所分泌的ACTH
B. 肿瘤代谢刺激脑垂体后所分泌的ADH
C. 肿瘤所分泌的ACTH样多肽
D. 肿瘤细胞所分泌的与ADH类似的环形多肽
E. 醛固酮
正确答案 :C