河南住院医师规培(精神科)相关专业考试试题(AB6)

1. [单选题]以下哪种因素对心理治疗的疗效影响比较小

A. 治疗者的倾听、同情心
B. 患者的动机、求治欲
C. 医患关系
D. 治疗方法
E. 治疗者的交际能力

2. [单选题]下面有关癫痫性精神障碍的治疗原则的描述，不对的是

A. 在治疗癫痫的基础上根据精神症状选用致癫痫作用少的药物
B. 依据癫痫的类型选择抗癫痫药物，并严密观察不良反应
C. 抗癫痫治疗尽可能单一用药，定期进行血药浓度监测
D. 癫痫症状完全控制后，继续维持抗癫痫药物治疗3～5年未再发可减药，逐步减药的时间不应少于1年
E. 抗癫痫治疗无效换药时，原药可以骤然停用

3. [单选题]幻觉定义为

A. 客观刺激作用于感觉器官的知觉体验
B. 对客观现实中存在事物的知觉体验
C. 对客观事物的歪曲知觉
D. 对客观现实中并不存在事物的虚幻知觉
E. 缺乏客观刺激时大脑的思维过程

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：E

解析：癫痫性精神障碍治疗原则为抗癫痫治疗尽可能单一用药，定期进行血药浓度监测，依据癫痫的类型选择抗癫痫药物，并严密观察不良反应。在治疗癫痫的基础上根据精神症状选用药物，注意选择致癫痫作用较弱的抗精神病药物。抗癫痫需长期坚持用药，癫痫完全控制后，继续维持治疗3～5年未再发可逐步减药，逐步停药的时间不少于1年。抗癫痫治疗无效需更换另一种抗癫痫药时，原药不能骤然停用，应缓慢减药，以防止发生癫痫持续状态。

3.正确答案 ：D

解析：本题考查考生对幻觉基本概念的理解，这在精神科临床尤为重要。幻觉是一种知觉障碍，是在客观现实中并不存在的某种事物情况下，患者却感知有它的存在。临床上，根据幻觉体验的来源将幻觉分为真性幻觉和假性幻觉。真性幻觉常具有以下四个特征：①形象生动；②存在于客观空间；③不从属于自己；④也不能随自己意愿加以改变。而假性幻觉的特点是：①轮廓不够清晰，形象不够鲜明、生动，并不具有真性幻觉那种客观现实性，形象也不完整；②幻觉形象位于主观空间；③幻觉形象不是感官所感知，可以通过脑子或身体感知。

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