1. [单选题]清泻肝火以清肃肺气的治法属
A. 益火补土
B. 培土制水
C. 滋水涵木
D. 泻南补北
E. 佐金平木
2. [单选题]区别轻症肺炎与重症肺炎的重要依据是
A. 发热程度
B. 年龄大小
C. 呼吸困难程度
D. 肺部啰音的多少
E. 有其他系统受累的表现
3. [单选题]患者男,25岁。沿海居民,甲状腺肿3年,结节感,质软,无其他不适症状。诊断为单纯性甲状腺肿。关于该病下列说法哪一项是正确的
A. 早期多有压痛
B. 男性显著多于女性
C. 常伴有心脏增大和心力衰竭
D. 严重缺碘可出现地方性呆小病
E. 从病变性质来说可以看成是良性肿瘤
4. [单选题]护士给患者进行护理评估,下列属于主观方面健康资料的是
A. 血压120/80mmHg
B. 头昏脑涨
C. 膝关节部皮肤破损1cm×2cm
D. 肘关节红肿、压痛
E. 肌力3级
5. [单选题]子宫肌瘤患者经腹行子宫全切术,下述术前准备不必要的是
A. 做好心理护理
B. 观察生命体征
C. 术前3天进无渣饮食
D. 术前3天每日阴道冲洗
E. 手术当日按时给术前用药
6. [单选题]小儿开始独坐的年龄是
A. 3~4个月
B. 4~5个月
C. 6~7个月
D. 7~8个月
E. 8~9个月
7. [单选题]患者,男,56岁。胃癌。在应用化疗药辅助治疗时,注射部位刺痛、水肿,并出现条索状红线。正确的处理措施是
A. 局部热敷
B. 局部按摩
C. 加快注射速度
D. 减慢注射速度
E. 立即给予抗生素
8. [单选题]护士在巡视过程中发现,某患者莫菲滴管内液体自行下降,可能的原因是
A. 输液瓶位置过高
B. 输液管有漏气
C. 输液瓶内压力过大
D. 针头漏出血管外
E. 血管痉挛
9. [单选题]患儿,6岁,诊断为营养不良。该患儿皮下脂肪最后减少的部位是
A. 腹部
B. 面部
C. 躯干
D. 大腿
E. 臀部
10. [单选题]患者,女性,42岁。做下肢静脉瓣膜功能试验,先平卧,抬高患肢,待曲张静脉淤血排空后,在大腿根部扎止血带,患者站立后松开止血带,曲张静脉由上而下迅速充盈,说明哪处瓣膜功能不全
A. 大隐静脉
B. 小隐静脉
C. 深静脉
D. 交通支
E. 浅静脉
1.正确答案 :E
解析:依据五行相克规律确定的治法,常用的有抑木扶土法、培土制水法、佐金平木法和泻南补北法四种。佐金平木法:是滋肺阴清肝火以治疗肝火犯肺病证的治法,也可称为“滋肺清肝法”。适用于肺阴不足,右降不及的肝火犯肺证。若属肝火亢盛,左升太过,上炎侮肺,耗伤肺阴的肝火犯肺证,当清肝平木为主,兼以滋肺阴以肃降肺气为治。抑木扶土法:又称平肝和胃法或调理肝脾法。指通过抑肝,平肝,佐以和胃健脾等法以治疗肝气犯胃,肝旺脾虚等证。培土制水法:指通过温运的脾阳,以治疗肾有病变而水湿停聚的方法。泻南补北法:南属火,北属水,义称泻火补水法或滋阴泻火法。指泻心火以滋肾水的治疗方法,适用于肾阴不足,心火偏亢之证。故答案选E。解题关键:掌握五行的相克治法。
2.正确答案 :E
解析:轻症肺炎主要表现为发热,热型不定,多数为不规则热,咳嗽,气促,紫绀和肺部出现中细湿性罗音。重症肺炎病情严重,高热,有严重缺氧及毒血症,酸中毒,并发生循环系统、神经系统、消化系统等方面功能障碍,出现一系列相应的症状和体征。故轻症肺炎与重症肺炎的区别是有无其他系统受累的表现。故答案为E。
3.正确答案 :D
解析:单纯性甲状腺肿也称非毒性甲状腺肿,指非炎症、非肿瘤原因导致的不伴有临床甲状腺功能异常的甲状腺肿,故选项E错误;女性发病率是男性的3~5倍,故选项B错误;主要表现为甲状腺肿大,多无其他症状。早期甲状腺呈轻度或中度弥漫性肿大,表面光滑、质地较软、无压痛。随着病情缓慢发展,甲状腺进一步肿大常形成多发性结节。甲状腺显著肿大时可引起压迫症状。胸骨后甲状腺肿可引起上腔静脉回流受阻。病程较长者,甲状腺内形成的结节可有自主TH分泌功能,并可出现自主性功能亢进。在地方性甲状腺肿流行地区,如严重缺碘,可出现地方性呆小病。故选项A、C错误,选D。解题关键:掌握单纯性甲状腺肿的临床表现,并注意与其他甲状腺疾病进行鉴别。
4.正确答案 :B
解析:主观资料是患者的主要感觉、经历及看到、听到、想到的描述,难以借助诊断仪器测量。头昏脑涨是患者的感觉,属主观资料。
5.正确答案 :C
6.正确答案 :C
解析:6个月婴儿能双手向前撑住独坐片刻,8个月时能坐稳并能左右转身。
7.正确答案 :A
解析:题干提示病人发生了静脉炎。发生静脉炎后应立即停止局部输液,抬高患肢并制动,局部用50%硫酸镁湿热敷。如同时合并感染可遵医嘱给予抗生素治疗。
8.正确答案 :B
解析:莫菲滴管内液面自行下降,处理:检查莫菲滴管和输液管是否有裂缝、输液管连接时候紧密,必要时更换输液管。
9.正确答案 :B
解析:营养不良的早期表现为体重不增,以后皮下脂肪逐渐消失,体重减轻,久之身长也会低于正常,出现身材矮小。患儿皮下脂肪消失的顺序:腹部→躯干→臀部→四肢→面部。
10.正确答案 :A
解析:下肢静脉功能检查:rendelenburg试验:患者仰卧,患肢抬高,使曲张静脉空虚,在大腿上1/3处扎一根橡皮止血带,阻止大隐静脉血液倒流。然后让患者站立,30秒钟,松解止血带,密切观察大隐静脉曲张的充盈情况:①松解止血带前,大隐静脉萎隐空虚。当松解止血带时,大隐静脉立即自上而下充盈,提示大隐静脉瓣膜功能不全,而大隐静脉与深静脉之间的交通支瓣膜功能正常。②在松解止血带前,大隐静脉已部分充盈曲张,松解止血带后,充盈曲张更为明显,说明大隐静脉瓣膜及其与深静脉间交通支瓣膜均功能不全。③未松解止血带前,大隐静脉即有充盈曲张,而松解止血带后,曲张静脉充盈并未加重,说明大隐静脉与深静脉间交通支瓣膜功能不全,而大隐静脉瓣膜功能正常。故答案为A。
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