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[单选题]常见肾先天性异常有:
A. 肾缺如、游走肾、异位肾
B. 肾发育不全、重复肾、融合肾、分叶肾、肾旋转不全
C. 肾先天性囊性病变
D. 以上各项均是
[单选题]二尖瓣关闭不全的超声诊断要点是 ( )
A. 左室变小
B. 收缩期显示左室倒流入左房的血流
C. 升主动脉狭窄后扩张
D. 肺动脉变小
E. 二尖瓣口变小
正确答案 :B
解析:二尖瓣关闭不全为各种原因所致二尖瓣装置解剖结构或功能的异常,造成收缩期血流迅速或缓慢地反流入左心房。
[单选题]关于死胎的临床及超声描述,不正确的是
A. 超声检查是诊断死胎最常用、最简便、最准确的方法
B. 随胎儿死亡时间的推移,羊水量逐渐增多
C. 脐带异常(如脐带脱垂、缠绕、打结等)是引起死胎最常见的原因
D. 超声显示无胎心搏动、无胎体胎肢活动
E. 胎儿死亡1周左右时,可出现胎头变形、皮肤水肿等改变
正确答案 :B
解析:超声检查是诊断死胎最便捷准确的方法,胎儿严重畸形、脐带打结、胎盘早剥等可造成胎儿宫内死亡,超声均显示无胎心搏动和胎动征象,胎死宫内时间较长者,可出现明显形态学异常,包括胎儿全身水肿,皮肤呈双层回声;颅骨重叠,结构模糊不清;羊水量减少等。
[单选题]关于超声波的轴向分辨力,正确的是
A. 在声束长轴上区分两个细小目标
B. 波长越长,纵向分辨力越好
C. 频率越低,纵向分辨力越好
D. 超声脉冲越宽,纵向分辨力越好
E. 纵向分辨力与以上因素无关
正确答案 :A
解析:轴向分辨率指在声束长轴方向上区分两个细小目标的能力,它与波长有密切关系,理论上轴向分辨率为波长的一半。
[单选题]肝硬化时肝脏大小、形态的变化,下面描述错误的是
A. 中晚期左叶或尾状叶增大
B. 中晚期肝脏右叶缩小
C. 晚期肝脏萎缩变小
D. 中晚期肝表面不平整
E. 早期肝硬化肝脏略有缩小
正确答案 :E
解析:早期肝硬化肝脏大小正常或轻度肿大。
[单选题]超声引导下射频消融胆囊旁肝肿瘤的操作技巧是:
A. 穿刺时要垂直于胆囊进针
B. 在超声实时监测下防止电极针误穿胆囊
C. 对胆囊有压迹的肿瘤采用PTC针向胆囊板局部注入无菌生理盐水,造成人工腹水,使胆囊与肝分离后再进行射频消融术
D. 以上各项均是
正确答案 :D
解析:超声引导下射频消融胆囊旁肝肿瘤需要注意:(1)设置进针方向垂直于胆囊。(2)首先预测扩展的针尖与胆囊的距离、范围,设置多个2~3cm小灶重叠消融。(3)再扩针至胆囊处时,采用提拉式扩针,其后小范围反复提拉扩展的伞针同时嘱患者呼吸以确认消融针未刺入相胆囊后开始消融。(4)对胆囊有压迹的肿瘤采用PTC针向胆囊板局部注入无菌生理盐水,造成人工腹水,使胆囊与肝分离后再进行射频消融术。
[单选题]超声引导下经皮经肝穿刺胆管造影应注意: ①需做碘过敏试验 ②穿刺日禁食、水 ③常用>16G细针 ④常用20~23GPTC针 ⑤穿刺成功后抽取胆汁送细菌培养及细胞学检查 ⑥抽液后直接注入造影剂 ⑦抽液后更换注射器缓注入造影剂 ⑧术后卧床12小时 ⑨术后卧床24小时
A. ①②③⑤⑥⑧
B. ①②④⑤⑥⑧
C. ①②④⑤⑦⑨
D. ①②③⑤⑦⑨
正确答案 :C
解析:超声引导下经皮经肝穿刺胆管造影前需做碘过敏试验,术前空腹禁食,选21G穿刺针置入引导针内,嘱患者屏气不动。抽出一定量的胆汁后换针管缓慢注入稀释为20%~30%的造影剂,避免混入气泡。抽取得胆汁送细菌培养基细胞细胞学检测,患者术后应卧床24小时。