女性，40岁。右腕关节桡侧疼痛渐加重，持物无力，在桡骨茎突表面

[单选题]女性，40岁。右腕关节桡侧疼痛渐加重，持物无力，在桡骨茎突表面有压痛。要确定是否是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，应作下列哪项试验

A. Thomas征
B. McMurray征
C. Mills征
D. Finkelstein征
E. Hoffmann征

正确答案 ：D

解析：Finkelstein征：患者拇指屈曲握拳,将拇指握于掌心内.然后使腕关节被动尺偏,引起桡骨茎突处明显疼痛为阳性征,主要见于桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。

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[单选题]男，27岁，工地高空坠落受伤，出现血压下降、腹胀、腹痛。查体：髂骨挤压分离试验阳性，双下肢不等长，会阴部瘀斑。首先考虑的诊断是

A. 股骨颈骨折
B. 股骨干骨折
C. 髋关节脱位
D. 骨盆骨折
E. 脊柱骨折

正确答案 ：D

解析：骨盆骨折往往见于强大暴力外伤后，患者可以出现骨盆分离试验或挤压试验阳性，肢体长度不对称，会阴部的瘀斑是耻骨和坐骨骨折的特有特征。

[单选题]大面积烧伤24小时内的患者，首选的主要治疗措施是

A. 处理创面
B. 镇静止痛
C. 液体复苏
D. 控制感染
E. 补充营养、增强免疫

正确答案 ：C

解析：①大面积烧伤24小时内的患者，由于体液的大量渗出和血流动力学的变化，极易发生低血容量性休克。为使患者安全度过休克期，液体复苏是早期处理最重要的措施（C正确）；②镇静止痛为烧伤的对症治疗；营养支持、增强免疫为支持治疗，都不是烧伤患者的急救措施；③创面处理、控制感染都是烧伤感染期治疗的关键，多在伤后2～3周进行，并非24小时内。

[多选题]强直性脊柱炎常累及哪些关节

A. 肋椎关节
B. 腰椎
C. 骶髂关节
D. 胸椎
E. 颈椎

正确答案 ：ABCDE

解析：强直性脊柱炎（ankylosing sporidylitis；AS）主要侵犯脊柱，是一种慢性炎性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现。在给出的答案中都是正确的。

[多选题]引起月经先期的主要机理有（ ）

A. 血热
B. 气虚
C. 血瘀
D. 虚热
E. 血虚

正确答案 ：ABD

[单选题]患者女，35岁，1年前曾扭伤左膝关节，保守治疗后症状消失，患者未予注意，近3个月来左膝关节疼痛不适伴活动受限，1个月来膝关节肿胀明显，穿刺抽出血性液体，查体：膝关节疼痛呈弥漫性，Lachman试验阴性，前抽屉试验阴性，麦氏征阳性，最有可能的诊断是

A. 左膝关节ACL损伤
B. 左膝关节滑膜软骨瘤病
C. 左膝关节绒毛结节滑膜性炎
D. 左膝关节滑膜肉瘤
E. 左膝关节损伤二联症

正确答案 ：C

解析：患者有外伤史，现在出现膝关节的疼痛，肿胀明显，穿刺抽出血性液体（关节穿刺抽出血性或咖啡色液体，具有诊断价值），结合查体，诊断为膝关节绒毛结节滑膜性炎，本题答案选择C。

[多选题]脓性指头炎治疗正确的是

A. 早期可用热盐水浸泡
B. 可用外敷药物
C. 出现跳痛即切开减压
D. 切开引流作侧面切口
E. 若无发热等全身中毒表现，不行切开引流。

正确答案 ：ABCD

解析：早期仅有指端疼痛且疼痛较轻，无明显肿胀时，可采用热水浸泡、热敷、理疗、抬高患肢、中药外敷及应用抗生素，约一半病人炎症可消退。如出现指端剧烈疼痛，肿胀明显，触诊指腹张力增高，即应行切开引流，解除指腹腔隙内高压，减轻疼痛，防止骨质破坏及骨髓炎形成。切开引流作侧面切口。本题答案选择ABCD。

[单选题]较稳定的股骨颈骨折是

A. 外展型
B. 内收型
C. 粗隆间型
D. 头下型
E. 颈基底部

正确答案 ：A

解析：较稳定的股骨颈骨折是外展型，Pauwels角小于30度。记忆角越小越稳定。本题答案选择A。

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