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[单选题]胆汁性肝硬化病变特点是 ( )
A. 结节大小较一致,纤维间隔薄而均匀
B. 肝脏变大、变硬、深绿色
C. 结节大小不一,纤维间隔厚薄不均
D. 纤维结缔组织沿门静脉分支增生,将肝脏分隔为结节状
E. 肝脏淤血,纤维组织增生,分隔肝小叶
[多选题]经络学说的产生与下列医疗实践关系最密切的是( )
A. 熨法
B. 针灸
C. 气功
D. 推拿
E. 敷药
正确答案 :BCD
[单选题]对于淤血性肝硬化,哪项说法不正确
A. Budd-Chiari综合征亦可引起
B. 常由右心功能衰竭引起
C. 其发生的主要原因为肝小叶中心缺氧
D. 主要表现为肝大及腹腔积液
E. 无肝功能异常
正确答案 :E
[单选题]肝硬化的病理变化及演变发展包括以下四方面,除外 ( )
A. 广泛肝细胞变性环死
B. 再生结节形成
C. 假小叶形成
D. 肝内血循环紊乱
E. 肝细胞内脂肪浸润
正确答案 :E
[单选题]中青年呕血伴慢性反复发作的上腹痛多为
A. 消化性
B. 血友病
C. 钩端螺旋体病
D. 败血症
E. 胃癌
正确答案 :A
[单选题]鉴别肝内胆汁淤积性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是
A. 尿三胆测定及总胆红素测定
B. 十二指肠镜逆行胆管造影
C. 碱性磷酸酶测定
D. 氨基比林试验
E. 谷丙转氨酶测定
正确答案 :B
[单选题]持续性多尿常见于以下疾病,除外
A. 尿崩症
B. 肾病综合征
C. 糖尿病
D. 原发性醛固酮增多
E. 肾小管酸中毒
正确答案 :B
[单选题]地榆与白茅根均能凉血止血,地榆又能( )
A. 解毒敛疮
B. 活血止痛
C. 清热利尿
D. 化瘀止血
E. 祛痰止咳
正确答案 :A
[单选题]女性,48岁,肝硬化患者,近1个月来腹水逐渐增多、尿少就诊。用利尿剂疗效不佳,考虑合并有肝肾综合征,下列哪项最符合此诊断
A. 氮质血症
B. 稀释性低血钠
C. 尿少
D. 低尿钠
E. 高钾血症
正确答案 :D
解析:肝肾综合征时肾小管重吸收钠的功能正常,此时常有肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)、交感神经系统(SNS)的明显激活,肾小管钠重吸收增加,尿钠减少。此时,肾小球滤过率下降使钠滤过减少也可使尿钠减少。因此肝肾综合征时常有低尿钠。而氮质血症、稀释性低血钠、少尿、高钾血症在急性肾小管坏死(ATN)等肾器质性病变中均可出现,ATN时肾小管重吸收钠的功能减弱,尿钠增加。