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[单选题]抗胆碱能药物可用于 ( )
A. 幽门梗阻并青光眼
B. 十二指肠溃疡
C. 前列腺肥大
D. 反流性食管炎幽门梗阻并青光眼
E. 溃疡病近期出血
[单选题]现病史不包括
A. 发病情况
B. 主要症状的特点
C. 病情的发展与演变
D. 发病以来的一般情况
E. 与本病无关的药物过敏史
正确答案 :E
[多选题]消化性溃疡的疼痛特征为
A. 慢性周期性发作
B. 节律性
C. 发作与情绪改变、天气变化等诱因有关
D. 经用抗酸、解痉药物可缓解
E. 持续性疼痛阵发性加剧
正确答案 :ABCD
解析:特点:1.长期性 由于溃疡发生后可自行愈合,但每于愈合后又好复发,故常有上腹疼痛长期反复发作的特点。2.周期性 上腹疼痛呈反复周期性发作,乃为此种溃疡的特征之一,尤以十二指肠溃疡更为突出。中上腹疼痛发作可持续几天、几周或更长,继以较长时间的缓解。全年都可发作,但以春、秋季节发作者多见。3.节律性 溃疡疼痛与饮食之间的关系具有明显的相关性和节律性。4.疼痛性质 多呈钝痛、灼痛或饥饿样痛,一般较轻而能耐受,持续性剧痛提示溃疡穿透或穿孔。5. 疼痛常因精神刺激、过度疲劳、饮食不慎、药物影响、气候变化等因素诱发或加重;可因休息、进食、服制酸药、以手按压疼痛部位、呕吐等方法而减轻或缓解。故ABCD正确。
[单选题]结核性腹膜炎患者,发现结核杆菌阳性率最高的方法是
A. 腹水涂片法
B. 腹水浓缩涂片法
C. 细菌培养法
D. 动物接种法
E. 以上都不是
正确答案 :D
解析:结核性腹膜炎普通细菌培养为阴性,结核分枝杆菌培养的阳性率很低,腹水动物接种阳性率可达50%以上,但时间较长。
[单选题]下列应高度怀疑为胃溃疡癌变是 ( )
A. 多发性胃溃疡
B. 血清壁细胞抗体阳性
C. 伴上消化道大出血
D. 五肽胃泌素试验示胃酸缺乏
E. 血清胃泌素减低
正确答案 :D
解析:五肽促胃液素分泌试验用于测定全部胃壁细胞的最大分泌量,对诊断病变性质、指导治疗均有帮助。五肽胃泌素胃酸分泌试验的pH>7为真性胃酸缺乏;如pH在3.5~7.0之间则为胃酸过低;胃癌、萎缩性胃炎严重者可呈真性胃酸缺乏。
[多选题]急性胰腺炎以腹痛为首发症状其腹痛性质特点有
A. 隐痛
B. 钝痛,绞痛刀割痛
C. 进食加剧
D. 右侧屈右膝卧位减轻
E. 不能为一般胃肠解痉药缓解
正确答案 :BCE
解析:腹痛特点:(1)腹痛为首发症状者约占90%。(2)常在饱餐或饮酒过多时突然发病。C正确。(3)疼痛部位与病变部位有关,多在上腹部。胰头炎在右上腹部、胰体炎在中上腹部、胰尾炎在左上腹部疼痛,也可在脐周围或全腹部发生疼痛。(4)疼痛性质为持续性疼痛,而阵发性加重,多为剧烈疼痛如刀割样。B正确。(5)疼痛可放射到左侧腰部、背部和肩胛部等处。少数病人也可放射到胸骨后,左胸部和下腹痛。(6)一般的止痛方法难以止痛。E正确。多平卧或侧位,D错误。