男，50岁。消瘦体乏无力2个月，呕吐宿食，X线钡餐见胃窦小弯侧有

[单选题]男，50岁。消瘦体乏无力2个月，呕吐宿食，X线钡餐见胃窦小弯侧有充盈缺损，应诊断为

A. 胃溃疡
B. 十二指肠溃疡
C. 胃癌
D. 胃溃疡并幽门梗阻
E. 胃癌并幽门梗阻

正确答案 ：E

解析：呕吐宿食提示有幽门梗阻。结合患者为50岁男性，近3月有消瘦乏力症状，以及X线钡餐见胃小弯侧胃窦部充盈缺损，基本可以诊断胃癌导致幽门梗阻。

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[单选题]炎性息肉常见于

A. 胃
B. 气管
C. 食管
D. 口腔
E. 子宫颈

正确答案 ：E

解析：炎性息肉是在致炎因子的长期刺激下，局部黏膜上皮和腺体及肉芽组织增生，形成突出于黏膜表面的肉样肿块，常见于鼻黏膜和宫颈。故选E。

[单选题]下列有关面神经炎引起的面瘫的描述中，正确的是

A. 病侧额纹存在，鼻唇沟变浅，健侧额纹消失，鼻唇沟正常
B. 病侧额纹消失，鼻唇沟变浅，健侧额纹存在、鼻唇沟正常
C. 病侧额纹存在，鼻唇沟正常，健侧额纹消失，鼻唇沟变浅
D. 两侧额纹对称存在，病侧鼻唇沟变浅
E. 两侧额纹对称存在，健侧鼻唇沟变浅

正确答案 ：B

解析：本题主要考点为周围性面瘫的体征。临床上常需要鉴别周围性面瘫与中枢性面瘫。前者病变在外周，后者的病变在中枢。由于额肌接受双侧的中枢支配，因此，一侧的中枢损害不会发生额肌瘫痪，额纹存在，皱眉等动作正常，仅产生病变对侧眼裂以下的表情肌瘫痪，表现为鼻唇沟变浅、露齿差等；而额肌仅接受单侧的面神经支配，因此，一侧的面神经炎后，出现病变同侧的额肌及眼裂以下的表情肌瘫痪，表现为病变同侧额纹消失、鼻唇沟变浅，露齿、鼓气、吹哨等无力。因此，根据周围性面瘫的特征不难发现备选答案中仅B是正确的，其余均为干扰答案。

[单选题]关于斜疝特点描述正确的是

A. 精索在疝囊前外方
B. 精索在疝囊后方
C. 很少发生嵌顿
D. 多见于老年人
E. 疝囊颈在腹壁下动脉的内侧

正确答案 ：B

解析：腹股沟斜疝与直疝是有区别的，主要表现在以下几个方面：①发病年龄：斜疝多见于儿童及青壮年；直疝多见于老年人。②疝突出途径：斜疝是经腹股沟管突出，可进入阴囊；直疝是由直疝三角突出，不进入阴囊。③疝块外形：斜疝的疝块为椭圆或梨形，上部呈蒂柄状；直疝的疝块为半球形，基底较宽。④回纳疝块后压住疝环：斜疝可不再突出；直疝的疝块仍可突出。⑤精索与疝囊的关系：斜疝发生时，精索在疝囊后方；直疝者精索是在疝囊的前外方，故选B。⑥疝囊颈与腹壁下动脉的关系：斜疝的疝囊颈在腹壁下动脉外侧；直疝的疝囊颈在腹壁下动脉的内侧。⑦嵌顿机会：斜疝发生疝嵌的机会较多；直疝发生嵌顿的机会极少。

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