不是癌前病变病理改变的是

[单选题]不是癌前病变病理改变的是

A. 黏膜白斑
B. 溃疡性结肠炎
C. 十二指肠溃疡
D. 乳腺导管上皮乳头状瘤样增生
E. 家族性腺瘤性肠息肉病

正确答案 ：C

解析：十二指肠溃疡不会癌变。

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[单选题]嘧啶环中的两个氮原子是来自于

A. 谷氨酰胺和氮
B. 谷氨酰胺和天冬酰胺
C. 谷氨酰胺和氨甲酰磷酸
D. 天冬酰胺和氨甲酰磷酸
E. 天冬氨酸和氨甲酰磷酸

正确答案 ：E

解析：嘧啶合成的原料是天冬氨酸和氨基甲酰磷酸，天冬氨酸提供嘧啶环中第1位的氮，氨基甲酰磷酸提供嘧啶环中第3位的氮。故正确答案为E。

[单选题]慢性焦虑状态即普遍性焦虑症一般不包括的症状是

A. 震颤
B. 胸部紧压感
C. 出汗、面色苍白、心跳加快
D. 尿频、尿急
E. 透不过气来，濒死感

正确答案 ：E

解析：躯体症状主要是自主神经活动异常的表现，以交感神经系统活动过度为主，如口干、上腹不适、出汗、恶心、吞咽困难、胸闷、呼吸困难、心悸、胸痛.心动过速或尿频、尿急、阳痿。性感缺乏、月经时不适或无月经，此外还有昏晕、面色潮红等。运动症状与肌紧张有关的头痛，常表现为顶、枕区的紧压感；肌肉紧张痛和强直，特别在背部和肩部；手部常见轻微震颤，且于精神紧张时更为明显；另有不安宁、不能静坐。

[单选题]属于投射性测验的是

A. 明尼苏达多项人格调查表
B. 比奈智力测验
C. 卡特尔16PF测量
D. 主题统觉测验
E. 90项症状自评

正确答案 ：D

解析：投射法，受试者根据自己的理解和感受对一些意义不明的图像、墨迹等作出回答，借以诱导出受试者的经验、情绪或内心冲突，如洛夏测验、主题统觉测验(TAT)等，故选D。

[单选题]男，60岁。因便血3个月来诊。直肠镜检查发现距肛缘4cm直肠前壁2cm×2cm肿块，取活检病理检查为直肠乳头状腺癌，最佳的手术方式是

A. 经肛局部切除术
B. 骶后径路局部切除术
C. 腹会阴联合直肠癌根治术
D. 经腹直肠癌切除、骶前吻合术
E. Hartmenn手术

正确答案 ：C

解析：腹会阴联合直肠癌根治术适用于距肛门7cm以内的直肠癌。经腹直肠癌切除、骶前吻合术适用于癌肿下缘距肛门10cm以上的直肠癌。经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术适用于年老体弱，不能行根治术者，故选C。

[单选题]患者，男，16岁，有胃癌家族史，本人因胃部不适行胃镜检查，结果示幽门螺杆菌(Hp)相关性慢性胃炎伴重度肠上皮化生和活动性胃炎，对此患者最好的处理为

A. 定期胃镜复查
B. 定期X线造影复查
C. 根除Hp治疗
D. 手术切除胃，预防胃癌
E. 黏膜保护剂治疗

正确答案 ：C

解析：根除幽门螺杆菌适用于：(1)有明显异常的慢性胃炎（胃黏膜有糜烂、中至重度萎缩性及肠化生、异型增生）；(2)有胃癌家族史；(3)有消化不良症状经常规治疗疗效差者；(4)伴糜烂性十二指肠炎。黏膜保护剂也是只是对症治疗。对药物不能逆转的灶性重度不典型增生伴有局部淋巴结肿大时，考虑手术治疗。

[单选题]合并低钾血症的高血压患者降压不宜使用的药物是

A. 噻嗪类利尿剂
B. α受体阻滞剂
C. 血管紧张素转换酶抑制剂
D. 二氢吡啶类钙通道阻滞剂
E. β受体阻滞剂

正确答案 ：A

解析：噻嗪类利尿药有保钠排钾的作用，低血钾病人慎用。血管紧张素转换酶抑制剂有保护肾功能作用那个，糖肾病人应该选择。

[单选题]心理活动或意识时一定对象的指向或集中的现象称为

A. 注意
B. 人格
C. 记忆
D. 情感
E. 想象

正确答案 ：A

解析：注意：是心理活动或意识在某一时刻所处状态，表现为对一定对象的指向与集中。在大多数时候人们可以有意识地控制自己的注意方向。A项正确。

[单选题]患者，女，21岁。因吸食可卡因5天后停用，突然出现严重的自杀行为而被送入急诊室，同时伴有无价值感，无望感，明显的自主神经症状及极度疲劳，食欲下降，精力丧失。最可能是

A. 诈病
B. 抑郁发作
C. 戒断综合征
D. 适应障碍
E. 人格障碍

正确答案 ：B

解析：本病例尽管有吸食可卡因，但时间只有5天，戒断症状是长时间使用某种药物突然停用或减量后出现的症状。此患者有自杀行为，同时伴有无价值感，无望感，明显的自主神经症状及极度疲劳，食欲下降，精力丧失，符合抑郁发作。

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