急性肾小管坏死时，尿钠排泄分数（FE－Na）是

[单选题]急性肾小管坏死时，尿钠排泄分数（FE－Na）是

A. 1
B. 4
C. 2
D. 1
E. 1.5

正确答案 ：C

解析：考生要了解不同病因肾功能损伤后尿钠排泄分数（FENa）的比值。

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[单选题]五苓散的君药是（ ）

A. 桂枝
B. 茯苓
C. 泽泻
D. 白术
E. 猪苓

正确答案 ：C

[多选题]实证闭经的常见证型有（ ）

A. 气滞血瘀
B. 湿热下注
C. 寒凝血瘀
D. 痰湿阻滞
E. 肝郁气滞

正确答案 ：AD

[单选题]女性，49岁，既往有乙肝病史多年，因呕血、排黑粪3天入院，查体：体温38.9℃，脉搏116/分钟，呼吸22/分钟，血压54/35mmHg，昏迷状态，全身皮肤黏膜苍白、黄染，皮肤湿冷。双肺呼吸音清，无干湿性啰音。腹平软，上腹腹壁静脉曲张，腹部压痛、反跳痛等无法判定，肝脾肋下未及，移动性浊音(±)，肠鸣音约9／分钟。血常规：血红蛋白42g/L，引起本次休克的最可能原因是

A. 心源性休克
B. 梗阻性休克
C. 分布性休克
D. 感染性休克
E. 低血容量性休克

正确答案 ：E

解析：患者休克的原因主要是肝硬化食管静脉曲张破裂出血，从而引起低血容量性休克。

[单选题]患者男性，35岁，患甲亢5年，突发高热2天，伴大汗淋漓、心慌、气喘，不能平卧。查体：T39.5℃，HR130次∕分，双肺可闻及中小水泡音，不宜用下列哪种药物

A. 丙硫氧嘧啶
B. 碘溶液
C. 普萘洛尔
D. 氢化可的松
E. 对氨基水杨酸钠

正确答案 ：E

解析：题干信息符合甲状腺危象的表现，因此正确的答案应当为E，其他选项为甲状腺危象治疗的正确处理。

[多选题]下列选项中，不宜用汗法的是（ ）

A. 表邪已解
B. 麻疹已透
C. 疮疡已溃
D. 自汗、盗汗
E. 失血、吐泻、热病后期津亏者

正确答案 ：ABCDE

[单选题]支持导管相关性感染的实验学检查是

A. 有一次半定量导管培养阳性（每导管节段≥15CFU）或定量导管培养阳性（每导管节段≥1000CFU），同时外周静脉血培养阳性，并与导管节段培养为同一微生物
B. 从导管和外周静脉同时抽血做定量培养，两者菌落计数比≥5︰1
C. 从导管和外周静脉同时抽血做定量培养，中心静脉导管血培养阳性结果出现时间比外周血培养至少早2小时
D. 外周血和导管出口部位脓液培养均阳性，并为同一株微生物
E. 以上均是

正确答案 ：E

[单选题]使用呼吸机治疗的危重患者，病情稳定后可以考虑撤离呼吸机，关于撤机前的评估指标下列哪项提示可能难以撤机

A. 有自主呼吸，呼吸频率30～35次∕分
B. 神志清醒，咳嗽有力
C. 感染得到控制
D. 无代谢紊乱
E. 血流动力学稳定

正确答案 ：A

解析：撤离呼吸机指标的评估是一个复杂的临床过程，目前没有单一的指标，临床上主要根据：①导致机械通气的病因好转或去除；②氧合等指标的好转；③血流动力学稳定；④无并发症和代谢紊乱；⑤有自主呼吸能力，且自主呼吸的频率20～25次∕分。

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