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[单选题]为了保证研究结果能够回答研究目的中提出的问题,首要工作是
A. 病例队列研究
B. 资料分析
C. 资料整理
D. 科研设计
E. 结果的表达
[单选题]下列哪项不适合外科急诊内镜检查
A. 上消化道出血
B. 下消化道出血
C. 梗阻性黄疸
D. 贲门癌
E. 多种炎性急腹痛
正确答案 :E
解析:上、下消化道出血时,经内镜检查不但可发现出血点,还可进行相应的止血治疗。上消化道屏物时可经内镜检查发现后取出异物,梗阻性黄疸时,贲门癌,也可经内镜检查及造影,明确梗阻的平面并判断引起梗阻的原因和癌症部位,因此上述四种情况均适合作内镜检查。唯有炎性急腹痛时不适宜于施行内镜检查,故应选择E。
[单选题]某人因车祸导致盆神经受损,其排尿功能障碍的表现是
A. 多尿
B. 少尿
C. 尿失禁
D. 尿潴留
E. 尿频
正确答案 :D
解析:排尿反射反射是一种脊髓反射,其初级中枢在骶髓,但正常情况下,排尿反射受中脑和大脑皮层的高位中枢的控制。可有意识地抑制或加强其反射过程。当膀胱尿量充盈到一定程时(400~500ml),膀胱壁的牵张感受器受到刺激而兴奋,冲动传到脊髓的排尿反射初级中枢;同时冲动也到达脑干和大脑皮层的排尿反射高位中枢,并产生尿意。当高位截瘫时排尿的初级中枢失去了高位中枢的控制,将导致排尿异常,出现尿失禁,A正确。如果支配膀胱的传出神经(盆神经)或骶段脊髓受损,排尿反射也不能完成,膀胱变得松弛扩张,大量尿液滞留在膀胱内,导致尿储留。
[单选题]若治疗后高热不退,持续惊厥,呼吸节律不齐,前囟明显凸起。下列哪项处理不妥
A. 物理降温
B. 立即腰穿放脑脊液
C. 地西泮缓慢静注止惊
D. 使用地塞米松
E. 甘露醇静推
正确答案 :B
解析:若治疗后高热不退,持续惊厥,呼吸节律不齐,前囟明显凸起(颅内高压)诊断该患儿为高热惊厥伴颅内高压。此时禁止进行腰椎穿刺抽取脑脊液,防止脑疝的发生,危及生命。
[单选题]关于初乳,下列哪项不正确
A. 呈淡黄色,含有丰富的脂质
B. 含蛋白质多
C. 含乳糖较少
D. 含β胡萝卜素多
E. 含大量免疫抗体,如分泌型IgA
正确答案 :A
解析:初乳是产后2~3天内所分泌的乳汁的统称。一般乳牛分娩七天内采集的乳汁都称为牛初乳。初乳中由于含有β胡萝卜素故色黄,感观不佳,有异臭,味苦,粘度大,热稳定性差。
[单选题]最常用于治疗肾病综合征的细胞毒药物是
A. 长春新碱
B. 氮芥
C. 环孢素A
D. 苯丁酸氮芥
E. 环磷酰胺
正确答案 :E
解析:细胞毒药物可用于"激素依赖型"或"激素抵抗型"的肾病综合征病人,题中所列五种药物均为细胞毒药物,其中环磷酰胺是国内外最常用的细胞毒药物,在体内被肝细胞微粒体羟化,产生有烷化作用的代谢产物而具较强的免疫抑制作用,其余各种药物疗效均相对较差。