(正高)高级卫生考试宝典妇产科正高职称终极考试模拟试卷(J2)

1. [多选题]对于氯米芬，哪些说法不恰当

A. 具有类雌激素结构
B. 与雌激素竞争结合受体，阻断内源性雌激素负反馈作用，使内源性LH水平上升，刺激多个卵泡发育
C. 适用于体内有一定雌激素水平者
D. 影响宫颈黏液的性状
E. 促进子宫内膜发育，利于胚胎着床

2. [多选题]与系统性红斑狼疮发病有关的因素包括( )

A. 遗传因素
B. 病毒感染
C. 紫外线照射
D. 胰岛素应用史
E. 雌激素应用史

3. [多选题]临床上脾虚湿阻病人可见（ ）

A. 黑苔
B. 舌体胖嫩
C. 舌淡紫
D. 苔白腻
E. 舌边有齿痕

4. [多选题]有关再生障碍性贫血的描述正确的是

A. 易发生贫血性心脏病及子痫前期
B. 尽量经阴道分娩
C. 有产科手术指征行剖宫产术时一并将子宫切除为宜
D. 妊娠不是再生障碍性贫血的原因
E. 产褥期广谱抗生素预防感染

5. [多选题]下列哪些是良性葡萄胎的病理变化

A. 绒毛间质水肿
B. 绒毛上皮细胞增生
C. 绒毛间质内血管消失
D. 绒毛退行性变
E. 无绒毛结构

6. [多选题]葡萄胎排出后，血hCG转阴后又变为阳性，应考虑

A. 再次妊娠
B. 侵蚀性葡萄胎
C. 绒毛膜癌
D. 葡萄胎残留
E. 检验误差

7. [多选题]临产4小时，宫缩25～35秒，间隔4～5分钟，胎儿140次／分，先露浮，突然破水，羊水清亮，查宫口开大1cm，下列哪些处理是恰当的

A. 立即听胎心
B. 记录破膜时间
C. 鼓励产妇在宫缩时，运用腹压加速产程进展
D. 超过12小时尚未分娩，加用抗生素
E. 卧床，抬高臀部

8. [多选题]胎膜早破的辅助检查方法包括

A. 阴道液涂片检查
B. 羊膜镜检查
C. 阴道窥器检查
D. 检测阴道液胎儿纤维结合蛋白值
E. 阴道液酸碱度检查

9. [单选题]以下各组中医病名中不属于恶性肿瘤的是（ ）

A. 舌蕈、茧唇
B. 恶核、积聚
C. 痃癖、癥瘕
D. 噎膈、失荣
E. 痞证、瘿瘤

10. [多选题]哺乳期保健人员访视内容包括

A. 了解母乳喂养状况
B. 指导婴儿穿着服饰
C. 保持室内空气新鲜
D. 指导产妇用药
E. 指导避孕

1.正确答案 ：BE

2.正确答案 ：ABCE

3.正确答案 ：BDE

4.正确答案 ：ABCDE

解析：再生障碍性贫血的三大表现为贫血、出血、感染。它的病因是骨髓造血干细胞数量减少和质得缺陷导致导致造血障碍。故产褥期应预防产后出血，用广谱抗生素预防感染。孕妇血液相对稀释，使贫血加重，易发生贫血性心脏病。尽量经阴道分娩，缩短第二产程，防止第二产程用力过度，造成脑等重要脏器出血。有产科手术指征，行剖宫产时一并将子宫切除为宜，以免引起产后出血及产褥感染。故正确答案为ABCDE

5.正确答案 ：ABC

解析：葡萄胎良性病理变化是绒毛间质水肿、绒毛上皮细胞增生、间质内血管消失。绒毛退行性变为侵蚀性葡萄胎，绒癌无绒毛结构。故正确答案为ABC

6.正确答案 ：ABC

解析：侵蚀性葡萄胎全部继发于葡萄胎妊娠，多发生在葡萄胎排空、流产或足月后。绒癌可继发于葡萄胎妊娠，也可继发于非葡萄胎妊娠。妊娠血hCG也增高。故血hCG转阴后又变为阳性，应考虑再次妊娠、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌。故正确答案为ABC

7.正确答案 ：ABDE

解析：本题要点是在第一产程潜伏期，先露高浮，破水同时可能发生脐带脱垂，因此，应立即听胎心，如胎心发生突然变化，提示可能有脐带脱垂的发生。潜伏期开始就加用腹压为时过早，容易发生宫颈水肿，并不利于产程进展。

8.正确答案 ：ABCDE

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：ABCDE

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