2023副高卫生高级职称考试宝典内科副高高级职称题库升级(D1)

1. [单选题]下列不属四君子汤组成的药物是（ ）

A. 人参
B. 炙甘草
C. 黄芪
D. 白术
E. 茯苓

2. [单选题]冠心病患者出现心前区收缩喀喇音及收缩晚期吹风样杂音，是由于

A. 心室壁瘤
B. 心力衰竭
C. 乳头及功能不全致二尖瓣脱垂
D. 二尖瓣相对关闭不全
E. 室间隔穿孔

3. [多选题]急性血管内溶血时可以出现的是 ( )

A. 血清结合胆红素增高
B. 血清结合珠蛋白增高
C. 尿中胆红素增高
D. 尿中尿胆原增高
E. 血红蛋白尿

4. [单选题]在血清或支气管肺泡灌洗液中，可以检测到抗GM-CSF中和抗体的疾病有

A. 原发性肺泡蛋白沉着症
B. 继发性肺泡蛋白沉着症
C. 先天性肺泡蛋白沉着症
D. 结节病
E. 特发性肺纤维化

5. [单选题]男性，25岁。反复腹泻2年。粪常规除见少许红、白细胞外无异常，粪细菌培养（-），纤维结肠镜检查见直肠及乙状结肠黏膜充血、水肿，质地脆、易出血。最可能的诊断是

A. 阿米巴痢疾
B. 细菌性痢疾
C. 克罗恩病
D. 慢性溃疡性结肠炎早期
E. 直肠乙状结肠癌早期

6. [多选题]肺脓肿的诊断依据是

A. 突然起病，畏寒
B. 咳大量脓痰，伴有咯血
C. 白细胞总数及中性粒细胞增多
D. X线胸片有大片浓密阴影，中有空洞形成，伴液平面
E. 高热

7. [多选题]咳嗽的治疗除了治疗肺脏外，还应从整体出发，注意调理的脏腑有（ ）

A. 肝
B. 心
C. 脾
D. 肾
E. 胃

8. [单选题]男，24岁，两天前出现左耳部痛，继之有左眼闭合不全，口角右歪。检查见左侧皱额闭眼、提唇不能，左外耳道疱疹。诊断考虑

A. 左侧Hunt综合征
B. 吉兰-巴雷综合征
C. 右侧脑桥
D. 右侧Bell麻痹
E. 左侧中脑炎

9. [单选题]"通因通用"适用于（ ）

A. 脾虚泄泻
B. 肾虚泄泻
C. 食积泄泻
D. 肠虚滑脱
E. 以上均非

10. [单选题]应选择注射铁剂治疗的患者为 ( )

A. 重度缺铁性贫血患者
B. 强烈要求使用注射铁剂者
C. 胃次全切除术后发生缺铁性贫血者或口服铁剂不能耐受者
D. 妊娠早期患缺铁性贫血的患者
E. 婴幼儿缺铁性贫血患者

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：DE

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：ABCDE

解析：肺脓肿诊断要点（1）典型临床表现，如起病急骤、恶寒高热，胸痛咳嗽和咳大量脓臭痰；（2）白细胞和中心粒细胞显著增高。胸部X线特点为吸入性者不同时期呈大片状、团块形及空腔伴液平和其周围有炎性阴影；血源性者为多发小片、云团状及张力性气囊肿的炎性阴影。不同类型肺脓肿有其好发部位；（3）多有相关诱因，如吸入性肺脓肿常有意识障碍史；血源性者易有疖痈、创伤感染史。肺脓肿在各不同阶段病理改变很大，X线也有很大不同。急性期（在1周内）为大片致密模糊阴影，按叶段分布呈楔形，尖向肺门，外侧紧贴胸廓，纵隔或叶间胸膜面；在治疗下，阴影改变较快。当脓肿与支气管相通时，即出现空腔，由于引流支气管多不通畅，加上体位因素，脓液不能完全排出，片上常见液平面。因壁厚，加上周围仍有炎症，腔外有厚层，云雾状炎症浸润影，慢性的周围还有纤维化。空腔大小、形态不一，可呈圆形、椭圆形或不规则形，不少是多房的。经治疗后如好转，则空腔渐缩小、消失，留下纤维条索状阴影及胸膜肥厚影。

7.正确答案 ：ACD

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：C

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