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[单选题]长期大剂量应用糖皮质激素会引起
A. 向心性肥胖、高血压、糖尿、低血钙、低血钾
B. 向心性肥胖、高血压、低血糖、低血钙、高血钾
C. 向心性肥胖、低血压、糖尿、高血钙、低血钾
D. 向心性肥胖、高血压、糖尿、高血钙、高血钾
E. 向心性肥胖、高血压、糖尿、低血钙、高血钾
[单选题]男,21岁。车祸致左髋关节受伤,出现左髋部疼痛、外展、外旋、屈曲畸形,弹性固定。正确的诊断是
A. 股骨颈骨折
B. 髋关节后脱位
C. 骨盆骨折
D. 髋关节中心性脱位
E. 髋关节前脱位
正确答案 :E
解析:弹性固定为关节脱位特有体征故AC错误,患肢外展外旋和屈曲畸形为髋关节前脱位特征,故选E。
[单选题]下列关于血尿素氮的改变及临床意义的叙述,正确的是
A. 上消化道出血时,血尿素氮减少
B. 大面积烧伤时,血尿素氮减少
C. 严重的肾盂肾炎,血尿素氮减少
D. 血尿素氮对早期肾功能损害的敏感性差
E. 血尿素氮对早期肾功能损害的敏感性强
正确答案 :D
解析:血中尿素氮增高见于:①器质性肾功能损害,如肾盂肾炎等所致的慢性肾衰竭,急性肾衰竭。肾功能轻度受损,尿素氮可无变化,因此,BUN测定不能作为早期肾功能指标;②肾前性少尿;③蛋白质分解或摄入过多,如高热、上消化道大出血、大面积烧伤等。
[单选题]男,45岁。右足底外伤5小时,伤口深,及时彻底清创后,TAT(破伤风抗毒素)皮试阳性。首先考虑给予注射
A. 人体破伤风免疫球蛋白
B. 破伤风抗毒素(脱敏注射)
C. 青霉素
D. 破伤风类毒素
E. 白喉、百日咳、破伤风三联疫苗
正确答案 :B
解析:患者TAT皮试阳性,先采用脱敏注射的方法,如果仍有过敏反应出现,再予以注射人体破伤风免疫球蛋白。 【避错】脱敏注射法是给过敏试验阳性者多次少量注射药液,以达到脱敏目的的方法。由于破伤风抗毒素的特异性,没有可替代的药物,对试验结果为阳性的患者,在一定时间内,可用少量抗原多次消耗体内的抗体,使其全部消耗,最终将全部药液注射后,患者不产生过敏反应。
[单选题]在病例对照研究中,估计某因素与某疾病关联强度的指标是
A. 比值比
B. 某因素的暴露率
C. 某人群中该病的发病率
D. 某人群中该病的患病率
E. 某人群中该病的罹患率
正确答案 :A
解析:比值比是指某事物发生的概率与不发生的概率之比。其意义为:比值比为1时,表示暴露与疾病危险无关联;比值比>1,说明疾病的危险度增加,叫作"正"关联;比值比<1,说明疾病的危险度减少,叫作"负"关联。不同数值范围表明不同程度的危险性。在病例对照研究中一般无暴露组与非暴露组的观察人数,故不能计算发病率或死亡率,亦不能直接计算相对危险度,只能计算比值比来估计相对危险度。故选A。