肾内科学副高高级职称2023历年真题库(H2)

1. [多选题]继发性肾病综合征的常见原因有

A. 感染
B. 肿瘤
C. 免疫系统疾病
D. 糖尿病
E. 药物及毒物损伤

2. [单选题]藿香正气散的君药是（ ）

A. 厚朴
B. 苍术
C. 藿香
D. 砂仁
E. 茯苓

3. [单选题]对于细胞性新月体性狼疮性肾炎首先采用的治疗是

A. 甲基强的松龙冲击治疗
B. 环磷酰胺冲击治疗
C. 强的松口服
D. 环磷酰胺口服
E. 休息

4. [单选题]下列哪种抗生素不常引起急性肾小管坏死

A. 妥布霉素
B. 丁胺卡那霉素
C. 环孢素A
D. 两性霉素B
E. 氨苄青霉素

5. [单选题]对于管型尿下列说法哪项是错误的

A. 白细胞管型是活动性肾盂肾炎的特征
B. 出现管型尿即代表肾小球有病变
C. 管型尿的形成与尿蛋白的性质、浓度有关
D. 上皮细胞管型主要见于肾病综合征
E. 肾衰管型为宽而短的管型

6. [单选题]哪项不是由肾缺血引起急性肾小管坏死的病因

A. 大面积烧伤，大手术
B. 重症感染和败血症
C. 各种原因引起血管内溶血
D. 肾动脉狭窄
E. 上消化道大出血

7. [单选题]引起急性肾小球肾炎的最常见病因是

A. 甲型肝炎病毒感染
B. 乙型肝炎病毒感染
C. 葡萄球菌感染
D. β溶血性链球菌致肾炎菌株感染
E. 乙簇甲组溶血性链球菌感染

8. [单选题]麻子仁丸属（ ）

A. 寒下剂
B. 润下剂
C. 温下剂
D. 逐水剂
E. 攻下剂

9. [单选题]有关肾脏淀粉样变性的临床表现，下列哪项错误

A. 可表现为无症状性蛋白尿
B. 不可表现为肾病综合征
C. 可表现为多尿或少尿
D. 可伴有肾静脉血栓形成
E. 可根据临床表现确诊

10. [单选题]患者成年男性，临床表现为肾病综合征，血液检查，血清补体降低，考虑其光镜改变最大可能是

A. 肾小球无明显改变
B. 肾小球毛细血管壁明显增厚
C. 增生的系膜组织向周围毛细血管延伸
D. 毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生
E. 肾小球内大量新月体形成

1.正确答案 ：ABCDE

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：A

解析：细胞性新月体性狼疮性肾炎为狼疮性肾炎的急性活动性指标，多表现为短时间内出现少尿性急性肾衰竭，甲强龙冲击为首选治疗方法。

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：B

解析：在正常人尿内可有少量透明及细胞颗粒管型。细胞管型：红细胞管型属病理性，表明血尿的来源在肾小管或肾小球。白细胞管型属病理性，是诊断肾盂肾炎及间质性肾炎的重要证据。上皮细胞管型在尿内大量出现，表明肾小管有活动性病变。颗粒管型多见于各种肾小球疾病及肾小管的毒性损伤。蜡样和脂肪管型常反映肾小管有萎缩、扩张。透明管型可以出现于正常尿液中，有蛋白尿时透明管型则会增多，见于各种肾小球疾病。

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：D

解析：急性肾小球肾炎常因β-溶血性链球株（常见为A组12型和49型等）感染所致，常见于上呼吸道感染、猩红热、皮肤感染等链球菌感染后。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：B

解析：有报道淀粉样变性中呈肾病综合征表现占半数以上，少数病例只有长期蛋白尿而无肾病综合征之表现，可能由于尿蛋白丢失少所致。

10.正确答案 ：C

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