医学中级职称考试宝典风湿与临床免疫主治真题详细解析(H1)

1. [单选题]细胞因子阻断/拮抗疗法适用于

A. 自身免疫性疾病
B. 移植物排斥
C. 感染性休克
D. 恶性肿瘤
E. 包括A、B、C三种

2. [单选题]内科血尿的特点为

A. 正常形态红细胞尿
B. 全程血尿
C. 腰痛
D. 尿路刺激征
E. 尿量减少

3. [单选题]便秘

A. 硫糖铝
B. 阿托品
C. 枸橼酸铋钾
D. 法莫替丁
E. 米索前列醇

4. [单选题]白塞病

A. 雷诺现象
B. Gottron征
C. 网状青斑
D. 针刺反应
E. 多形红斑

5. [单选题]以下患者中是肺结核病的易感人群的是

A. 矽肺患者
B. 心脏病患者
C. 糖尿病患者
D. 肝移植术后患者
E. 胃癌根治术后患者

6. [单选题]亚临床肝性脑病最可靠的诊断方法是

A. 转氨酶测定
B. 血氨测定
C. 检查克尼格征
D. 检查扑翼样震颤
E. 符号数字试验

7. [单选题]下列症状中最符合十二指肠溃疡合并上消化道出血的是

A. 呕吐物为咖啡样
B. 头晕
C. 心悸
D. 黄疸
E. 寒战

8. [单选题]正常人立位或坐位时，颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平是

A. 常不显露
B. 下2/3以内
C. 下1/2以内
D. 下1/3以内
E. 下2.5以内

9. [单选题]吸气性呼吸困难见于

A. 脑外伤
B. 甲状腺肿大
C. 心肌病
D. 大量胸腔积液
E. 有机磷中毒

10. [单选题]胆道蛔虫症

A. 上腹剧烈刀割样疼痛
B. 中上腹持续性剧痛
C. 右上腹阵发性绞痛
D. 阵发性剑突下钻顶样疼痛
E. 持续广泛性剧烈腹痛，板状腹

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：B

解析：1.分为3种类型。①均红细胞血尿：一正常红胞大于90%;②变形红细胞血尿：一红细胞形态异常者大于90%;③混合性红细细胞血尿：一正常与异常红细胞均有。其中哪一类型红细胞大于50%，即是以该类红细胞为主的混合性血尿。均一型红细胞血尿,表示红细胞来自肾小球以外,也叫非肾小球性血尿，常见于泌尿系统结石、肿瘤、创伤等,故又叫外科性血尿。变形红细胞血尿显示红细胞来自肾小球，又叫肾小球性血尿,比如肾炎病人的血尿属变形红细胞血尿。 2.肾小球性血尿又称内科性血尿,是一组不同病因、不同发病机制、以血尿为主要临床表现的肾小球疾病。

3.正确答案 ：A

解析：硫糖铝的副作用较小，主要是便秘，约为3%；硫糖铝在肠道与磷结合，长期口服可引起低磷血症。枸橼酸铋钾主要引起舌苔发黑、大便发黑。米索前列醇主要引起腹泻。阿托品是胆碱能受体拮抗剂，有口干的副作用。

4.正确答案 ：D

解析：1.系统性硬化病早期表现为雷诺现象，可先于皮肤损害。 2.白塞病无特异性血清学检查。可有轻度球蛋白升高，血沉稍增快，约40％抗PPD抗体增高，针刺反应特异性较强。 3.皮肌炎患者的皮肤改变有向阳性皮疹、Gottron征、“披肩”征和“V”字征。

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：E

解析：心理智能测验对诊断早期肝性脑病最有价值，包括数字连接试验和符号数字试验。

7.正确答案 ：A

解析：上消化道出血是消化性溃疡的常见并发症，血液在胃内与胃酸混合后呈棕褐色（即咖啡样）。

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：D

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