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[单选题]室壁瘤的主要依据是
A. 频发室早
B. 病理性Q波及ST段持续抬高
C. T波倒置
D. 运动试验阳性
E. 慢性心功能不全
[单选题]男性,45岁。近1年反复发作支气管哮喘,并伴有四肢散在紫癜,双足麻木,疼痛。实验室检查示:血嗜酸性粒细胞明显增多。胸片示:片状肺浸润。最可能的诊断为
A. 变应性肉芽肿性血管炎
B. 显微镜下多血管炎
C. 巨细胞动脉炎
D. 大动脉炎
E. 结节性多动脉炎
正确答案 :A
解析:患者符合变应性肉芽肿性血管炎的诊断,双足麻木、疼痛是由于周围神经病变所致。
[单选题]在输血过程中发生不良反应首先应采取哪种措施 ( )
A. 核对受血者与献血者血型有无差错
B. 取受血者血液分离血浆,观察有无游离血红蛋白
C. 取受血者血液直接涂片检查有无细菌
D. 立即停止输血
E. 重做交叉配血试验
正确答案 :D
[多选题]变应性支气管肺曲菌病的主要诊断标准包括
A. 哮喘
B. 外周血嗜酸粒细胞增多
C. 血清总IgE水平升高
D. 肺间质纤维化
E. 中心性支气管扩张
正确答案 :ABCE
解析:Greenberger和Patternson界定的ABPA诊断标准为:1、支气管哮喘;2、存在或以前曾有肺部浸润;3、中心性支气管扩张;4、外周血嗜酸性细胞增多(1000/mm3);5、烟曲菌变应原速发性皮肤试验阳性6、烟曲霉变应原沉淀抗体阳性;7、血清抗曲霉特异性IgE、IgG抗体增高;8、血清总IgE浓度增高(>1000ng/ml)。上述第6、7、8条指标阳性则可定为ABPA的血清学诊断。烟曲霉皮试阳性是诊断ABPA的必要条件。变应性支气管肺曲菌病影像学改变:急性期的肺浸润可呈一过性、持续性,以肺上叶为多见。一过性改变主要为肺浸润、粘液填塞、或病变气道内的分泌物所致,表现为牙膏征、双轨征和手套征。慢性期可表现为永久性改变,包括中心性支气管扩张,常为近端支气管呈柱状或囊状扩张,远端支气管可正常,这种特征性的中心性支气管扩张对诊断ABPA有重要意义。后期改变可有空腔形成、局限性肺气肿、上叶肺不张以及肺纤维化等表现。
[单选题]男性,35岁。心悸气短一年,下肢水肿三个月。查体:BP 90/60mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大。第一心音减弱,心尖部闻及2级收缩期吹风样杂音,移动性浊音阳性,肝脏大,心电图示左束支传导阻滞。最可能的诊断是
A. 冠心病
B. 心肌炎
C. 心包积液
D. 扩张型心肌病
E. 风心病二尖瓣关闭不全
正确答案 :D
解析:发病年龄较轻,心脏扩大,全心衰竭,瓣膜相对性关闭不全的杂音,提示为扩张型心肌病。
[单选题]急性腐蚀性胃炎治疗哪项错误
A. 立即饮用蛋白清、豆浆
B. 禁食
C. 洗胃
D. 静脉输液
E. 可用抗菌素
正确答案 :C