具有口腔黏膜麻醉，宜整片吞服的镇咳药是

[单选题]具有口腔黏膜麻醉，宜整片吞服的镇咳药是

A. 苯丙哌林
B. 喷托维林
C. 右美沙芬
D. 可待因
E. 氨溴索

正确答案 ：A

解析：本题考查咳嗽用药注意事项。右美沙芬可引起嗜睡，对驾车、高空作业者慎用；苯丙哌林具有口腔黏膜麻醉，宜整片吞服；喷托维林对青光眼、肺淤血，心功能不全慎用，也可造成儿童呼吸抑制，5岁以下禁用。

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[单选题]下列哪个利尿剂能增加肾流量

A. 氨苯蝶啶
B. 呋塞米
C. 螺内酯
D. 乙酰唑胺
E. 阿米洛利

正确答案 ：B

[多选题]药效学上，药物相互作用的方式有

A. 改变药物的代谢
B. 对作用部位的竞争
C. 改变受体
D. 改变药物的排泄
E. 影响药物的吸收

正确答案 ：BC

解析：药物相互作用按发生机制分类：药剂学相互作用、药动学相互作用、药效学相互作用。药剂学相互作用：是指合用的药物发生直接的物理或化学反应，导致药物作用改变，即一般所称化学或物理配伍禁忌，多发生于液体物制剂，常表现为体外容器中出现沉淀，或药物被氧化、分解出现色泽变化等。药效学相互作用：包括药物在同一受体部位或相同的生理系统上作用的相加、增强或拮抗。相同受体上的相互作用、：药物效应的发挥一般可视为它与机体中存在的受体或效应器相互作用的结果，不同性质的药物对于同一受体可起到激动或抑制两种相反的作用，因此，作用于同一受体的药物联合应用，在效应上可产生加强或减弱的不同结果。相同生理系统的相互作用：这类药物合用的相互作用是通过受体以外的部位或相同生理系统而实现的药物效应的减低或增强。些药物的相互作用：可能是由于使体液成分和水电解质平衡发生变化。

[单选题]下列关于青霉素吸收后其体内分布情况描述正确的是

A. 只能存在于血液中
B. 主要分布于细胞中
C. 泌尿生殖系统中浓度较高
D. 除脑脊液外的所有体液中
E. 如果脑膜有炎症或给予大剂量时，可以分布到包括脑脊液在内的所有细胞外液

正确答案 ：E

解析：青霉素的血清蛋白结合率约为60%。吸收后体内分布广，能分布到全身，肝、肾、肠、皮肤等组织内浓度较高，也可进入胆汁、浆膜腔、胎儿血液循环。脂溶性低，进入细胞量少，房水和脑脊液含量也较低。脑膜炎症时，血脑屏障的通透性增加，青霉素透入脑脊液的量可略提高，能达到有效浓度，临床可用于治疗肺炎球菌和脑膜炎球菌引起的脑膜炎。

[单选题]甲状腺危象时，静脉滴注氢化可的松的目的不包括

A. 抑制甲状腺素转化为三碘甲状腺原氨酸
B. 抑制促甲状腺激素分泌
C. 拮抗应激
D. 抑制甲状腺激素释放
E. 抑制外周组织对儿茶酚胺的反应

正确答案 ：B

解析：状腺危象时，静脉滴注氢化可的松的目的是抑制甲状腺素转化为三碘甲状腺原氨酸、拮抗应激、抑制甲状腺激素释放、抑制外周组织对儿茶酚胺的反应

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