【导言】考试宝典发布"脓胸纤维板剥除术的适应证"考试试题下载及答案,更多临床助理医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]脓胸纤维板剥除术的适应证
A. 病程短的慢性脓胸,肺内无病变
B. 急性包裹性脓胸
C. 肺内有病灶,肺不能复张
D. 伴支气管胸膜瘘
E. 病程久,肺有纤维变性
[单选题]对于产前检查恰当的是
A. 早孕检查1次,16~32周期间每4周检查1次,32周起每周检查1次
B. 早孕检查1次,16~36周期间每4周检查1次,36周起每周检查1次
C. 16~36周期间每4周检查1次,36周起每周检查1次
D. 早孕检查1次,20~36周期间每4周检查1次,36周起每周检查1次
E. 20~36周期间每4周检查1次,36周起每周检查1次
正确答案 :D
解析:首次产前检查的时间应从确诊早孕时开始。即早孕检查1次,首次产前检查未发现异常者,应于妊娠20~36周为每4周检查一次,妊娠36周以后每周检查一次,即于妊娠20、24、28、32、36、37、38、39、40周,共行产前检查9次。高危孕妇应酌情增加产前检查次数。故选D。
[单选题]男,35岁。近3个月来经常感到不明原因地紧张、害怕,思虑多,不能控制地胡思乱想,但想法是自己的。为此感到苦恼,主动就诊。患者存在的主要症状是
A. 焦虑症状
B. 强迫症状
C. 强制思维
D. 恐惧症状
E. 惊恐发作
正确答案 :A
解析:此试题是综合应用题,考查考生对焦虑表现的理解、分析、判断能力。在题干病例中患者对其存在的症状感到痛苦,主动求治,说明患者的自知力完整。大脑内出现的不能自控的想法是自己的,而非他人的,也不是别人强加于患者的,可以排除强制思维的可能。尽管患者的想法是不能控制的,但并没有明显的抵抗,也就是说患者没有表现出明显的控制这些想法的愿望和动机,同时其脑内的想法变化不定,并不符合强迫观念的特点。虽然患者表现出紧张、害怕的情绪,但其紧张、害怕的情绪并没有客观对象,患者也没有明显的回避行为,不是恐惧的表现。惊恐发作往往是突然出现的紧张、害怕,呈发作性病程,而非持续性,该病例也不符合这一病程特点,可以排除惊恐发作的可能。该患者是没有明确客观对象的担心、紧张、害怕,脑内思虑多,飘忽不定,控制愿望不强烈,病程呈持续性,体现了广泛性焦虑的临床特点。故正确答案应为A。
[单选题]急性肾炎的主要临床表现是
A. 水肿、蛋白尿、高血压、高脂血症
B. 高血压、血尿、蛋白尿、低蛋白血症
C. 水肿、血尿、蛋白尿、高血压
D. 少尿、水肿、蛋白尿、高脂血症
E. 少尿、水肿、血尿、低蛋白血症
正确答案 :C
解析:急性肾小球肾炎简称肾炎,是以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组疾病。其特点为急性起病,患者出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压,并可伴有一过性氮质血症。多见于链球菌感染后,而其他细菌、病毒及寄生虫感染亦可引起。低蛋白血症和高脂血症是肾病综合征的主要临床表现。故选C。
[单选题]心电图表现为高尖T波的电解质紊乱是
A. 高钙血症
B. 高钾血症
C. 低钾血症
D. 低磷血症
E. 低钙血症
正确答案 :B
解析:高钾血症心电图表现:早期T波高尖,QT间期延长,后出现QRS增宽,PR间期延长,B项正确;低钾血症心电图表现:早期T波降低、变宽、双相或倒置,ST下移,QT间期延长,U波出现。故选B。
[单选题]女,48岁。发现颈部肿大2年,时有心慌、气短,月经规律。查体:心率86次/分,皮肤无潮湿多汗,甲状腺Ⅱ度肿大,质软无结节,未闻及血管杂音。为明确诊断首选的检查是
A. 甲状腺B超
B. 甲状腺激素测定
C. 肾上腺激素
D. 甲状腺CT
E. 肾上腺超声
正确答案 :B
解析:内分泌疾病的诊断包括三部分:功能诊断、定位诊断、病因诊断。首先进行的是功能判定。本病例中同样遵循此原则。中年女性出现心慌气短、甲状腺肿大首先考虑有无甲状腺功能亢进,需要对甲状腺功能进行判断,所以选择B。功能状态判定后需要进行定位、病因诊断,此时需要关注甲状腺是否有肿大、结节,这些是否导致功能状态出现异常的原因。A选项用于判断肿大的甲状腺是否有肿大、结节等形态改变,不能确诊形态改变是否与患者出现的症状有关,所以选项A并不能作为首选。甲状腺CT在对甲状腺疾病的诊断方面与B超相比并没有明显优势,对功能也不能作出准确判断,所以也是错误选项。选项C、E在此为干扰选项。中年女性出现上述症状还需要考虑围绝经期改变或心脏相关疾患,但题目未给相应选项,不用再做鉴别。
[单选题]患者,男,23岁。间断脓血便2年,大便成形或糊状,每日1~3次,有时伴里急后重,抗生素治疗无效。最可能的诊断是
A. 溃疡性结肠炎
B. Crohn病
C. 慢性细菌性痢疾
D. 肠结核
E. 阿米巴肠炎
正确答案 :A
解析:患者间断脓血便2年,大便成形或糊状,每日1~3次,有时伴里急后重;抗生素治疗无效,初步诊断为溃疡性结肠炎。慢性细菌性痢疾,抗生素治疗有效;肠结核、阿米巴肠炎侵犯右侧结肠,一般无脓血便。溃疡性结肠炎可有脓血便或黏液便伴里急后重感,抗生素治疗无效。克罗恩病一般无血便。
[单选题](2013)下列临床情况最易引起急性左心衰竭的是
A. 频发室性期前收缩
B. 二尖瓣腱索断裂
C. Ⅰ级高血压
D. 反复发作的肺栓塞
E. 慢性持续性房颤
正确答案 :B
解析:二尖瓣腱索断裂常见的原因为二尖瓣脱垂,二尖瓣出现粘液样变性,脱垂的二尖瓣叶腱索间部分膨出,瓣叶变长面积增大,同时腱索变细,变长,扭曲,纤维化而增厚,由于腱索异常,二尖瓣应力不均,腱索张力增加时可导致腱索断裂,最易引起急性左心衰竭。