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[单选题]外伤性肢体离断,下列哪种说法不正确
A. 离断平面高,其再植时限也长
B. 断面有毁损者,可行短缩再植术
C. 有重要脏器严重并发症,不宜行再植术
D. 离断肢体应置放在干燥、低温的环境转运
E. 有血管缺损者,可行血管移位或移植术
[单选题]患者,女,16岁,右大腿下段肿痛2个月,夜间痛加剧,尤畏寒发热。查体:右膝上方肿胀,皮温增高,局部皮肤表面静脉曲张,有压痛,膝关节屈伸受限。X线片显示:右股骨下端溶骨性改变,有Codman三角,其诊断应考虑为
A. 骨巨细胞瘤
B. 软骨肉瘤
C. 骨髓炎
D. 骨肉瘤
E. 骨软骨瘤
正确答案 :D
解析:题目中X线片显示:右股骨下端溶骨性改变,有Codman三角,考虑是骨肉瘤的表现。
[单选题]黄苔主热证,若里热盛极,耗伤津液,则见( )
A. 舌苔淡黄
B. 舌苔黄腻
C. 舌苔焦黄干裂
D. 舌苔灰黄
E. 舌苔深黄
正确答案 :C
[单选题]男性,25岁,左股骨中1/3短斜骨折,最好选用的治疗方法为
A. 手法复位,单侧髋人字石膏固定
B. 手法复位,膝关节小夹板固定
C. 皮肤牵引小夹板固定
D. 双边外固定器固定
E. 切开复位内固定
正确答案 :E
解析:题目中只述单纯的股骨短斜骨折,属于不稳定骨折,应切开复位内固定。
[多选题]阴虚便秘与血虚便秘均可见( )
A. 大便干结
B. 头晕眼花
C. 形体消瘦
D. 眩晕耳鸣
E. 脉细
正确答案 :AE
[单选题]骨折急救处理中哪项不恰当
A. 凡有骨折可疑的患者,均按骨折处理
B. 复位已戳出创口的骨折端
C. 创口包扎,止血
D. 妥善固定患肢,若有显著畸形,可手力牵引,使之挺直
E. 迅速运往医院
正确答案 :B
解析:骨折端已戳出伤口(已被污染),对没有压迫重要血管、神经者,不应将其复位,应待清创术时将污染清理后再行复位。
[单选题]男,22岁,被刀刺破股动脉大出血,血压50/20mmHg,立即给予输液、输血补充血容量,并手术止血,修补破裂血管,共输血3000ml。术后麻醉清醒后,患者突然出现全身抽搐,患者血压100/70mmHg,神志清楚,神经系统无异常,最可能的诊断是
A. 低钾血症
B. 高钾血症
C. 低钙血症
D. 高钠血症
E. 低钠血症
正确答案 :C
解析:患者大失血后输血较多,大量输血后,库存血液中的防凝剂枸橼酸与钙离子结合后,导致患者血液内游离钙离子减少,低钙血症使神经兴奋性增强,导致全身抽搐,故C为正确答案。尽管大量输入库存血后会出现高钾血症,但不会表现为抽搐,其他选项也不会出现以上症状。
[单选题]男性,30岁。左膝关节疼痛5个月,逐渐加重,上、下楼梯困难。查体:左髌骨下缘局限性压痛,髌骨研磨试验(+),股四头肌萎缩。X线检查未见异常,核素扫描见髌骨局限性核素浓聚。正确的诊断是
A. 半月板损伤
B. 髌韧带损伤
C. 交叉韧带损伤
D. 髌骨软骨软化症
E. 膝关节骨关节炎
正确答案 :D
解析:依据题目中描述的症状和查体考虑髌骨软骨软化症,核素扫描见髌骨局限性核素浓聚对该病有早期诊断意义,本题答案选择D。
[单选题]下列不属于先天性髋关节脱位的主要病理特点的是
A. 髂腰肌紧张、挛缩,压迫髋臼的入口
B. 关节囊变形呈葫芦样
C. 股骨头颈变形,主要有股骨头呈椭圆形,股骨颈短,股骨颈前倾角增大
D. 髋臼变形,主要有髋臼窝浅小,呈三角形,髋臼指数增大,关节盂唇内卷.
E. 股圆韧带变细变短,关节软骨变性等
正确答案 :E
解析:先天性髋关节脱位的主要病理特点是: ①髂腰肌紧张、挛缩,压迫髋臼的入口; ②关节囊变形呈葫芦样; ③股骨头颈变形,主要有股骨头呈椭圆形,股骨颈短,股骨颈前倾角增大; ④髋臼变形,主要有髋臼窝浅小,呈三角形,髋臼指数增大,关节盂唇内卷; ⑤股圆韧带增粗变长,关节软骨变性等。 本题答案选择中E描述错误。
[单选题]早期诊断急性化脓性骨髓炎的可靠依据是
A. X线检查
B. 分层穿刺
C. 局部炎症表现
D. 剧烈疼痛
E. 明显的全身表现
正确答案 :B
解析:早期诊断急性化脓性骨髓炎的可靠依据是分层穿刺出脓液,同时抽刺液作细菌学检查、血液细菌培养及抗生素敏感度测定,本题答案选择B。