2023卫生职称正高考试宝典麻醉学医学高级职称(正高)往年考试试卷(J5)

1. [多选题]下列哪些药物已经证实有冠脉窃血流作用

A. 硝普钠
B. 异氟烷
C. 硝酸甘油
D. 尼卡地平
E. 双嘧达莫

2. [多选题]麻黄碱的特点是

A. 有显著的中枢兴奋作用
B. 可促进释放去甲肾上腺素而发挥间接作用
C. 易产生快速耐受性
D. 明显加快心率
E. 作用弱而持久

3. [单选题]过度恐惧对气机的影响是（ ）

A. 气消
B. 气结
C. 气上
D. 气下
E. 气乱

4. [多选题]恶性高热的处理有 ( )

A. 立即停止麻醉并终止手术
B. 纯氧过度换气
C. 体表物理降温或体外循环降温
D. 补碱纠酸、利尿
E. 静滴丹曲洛林

5. [单选题]六淫致病，具有发病急、变化快特点的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 湿邪
D. 燥邪
E. 火邪

6. [单选题]针刺睛明穴时，下列操作中不可应用的是（ ）

A. 眼球向外固定
B. 提插
C. 出针后按压针孔
D. 禁灸
E. 闭眼

7. [多选题]下列哪些患者不宜用泮库溴铵

A. 主动脉瓣狭窄
B. 二尖瓣脱垂
C. 二尖瓣狭窄
D. 主动脉瓣回流
E. 二尖瓣关闭不全

8. [多选题]β受体阻滞剂治疗心功能衰竭的可能机制 ( )

A. 抑制血管加压素的释放
B. 促进心肌细胞的β受体上调
C. 减低心肌氧耗
D. 降低血中儿茶酚胺水平
E. 抑制交感神经介导的血管收缩和肾素.血管紧张素系统

9. [多选题]有关MAC的说法中哪些是正确的

A. 随年龄的增加逐渐降低
B. 是用来评价吸入麻醉药强度的指标
C. 与气压无关
D. 与药物在体内的摄取和分布有关
E. 在测定人的MAC时采用外科切皮作为伤害性刺激

10. [多选题]与高血压发病相关的因素有

A. 精神神经因素
B. 肾素-血管紧张素-醛固酮
C. 摄钠过多
D. 遗传
E. 高胰岛素血症

1.正确答案 ：ABE

2.正确答案 ：ABCE

解析：麻黄碱可直接激动肾上腺素受体，也可通过促使肾上腺素能神经末梢释放去甲肾上腺素而间接激动肾上腺素受体，对α和β受体均有激动作用：①心血管系统：使皮肤、黏膜和内脏血管收缩，血流量减少；冠脉和脑血管扩张，血流量增加。用药后血压升高，脉压加大。使心收缩力增强，心输出量增加。由于血压升高反射性地兴奋迷走神经，故心率不变或稍慢。②支气管：松弛支气管平滑肌；其α-效应尚可使支气管黏膜血管收缩，减轻充血水肿，有利于改善小气道阻塞。但长期应用反致黏膜血管过度收缩，毛细血管压增加，充血水肿反加重。此外，α效应尚可加重支气管平滑肌痉挛。③中枢神经系统：兴奋大脑皮层和皮层下中枢，产生精神兴奋、失眠、不安和震颤等。短期内反复给药，作用可逐渐减弱，易产生快速耐受性。作用较弱但是维持时间较长。【避错】了解麻黄碱的作用特点

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：ABCDE

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：ABC

8.正确答案 ：ABCDE

9.正确答案 ：ABE

10.正确答案 ：ABCDE

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