喉显微外科手术麻醉应注意的问题包括 ( )

[多选题]喉显微外科手术麻醉应注意的问题包括 ( )

A. 术中出血时要保证呼吸道的通畅
B. 注意抑制心血管副反应
C. 喷射通气时注意二氧化碳蓄积
D. 避免术后呼吸抑制延长
E. 选用较正常略细的气管导管插管

正确答案 ：ABCDE

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[单选题]治疗重型SLE最常用的治疗是( )

A. 红藤制剂
B. 环磷酰胺
C. 雷公藤
D. 肾上腺皮质激素
E. 非甾体抗炎药

正确答案 ：D

解析：对于SLE活动程度高、病情严重的病例，可选试用大剂量肾上腺皮质激素，在控制SLE活动后再逐渐减量。

[多选题]关于永久起搏器的阐述，正确的是

A. 固率型起搏器易产生竞争性心律失常
B. VVI起搏器属于非生理性起搏器
C. AAI起搏器易产生起搏器综合征
D. VOO起搏器只有起搏功能，无感知功能
E. AAIR起搏器具有频率应答功能

正确答案 ：ABDE

解析：固率型起搏器因无感知功能，可致起搏脉冲与自身电活动竞争而产生竞争性心律失常。生理性起搏是尽可能模拟窦房结及房室传导系统的生理功能，提供与静息及活动相适应的心率并保持房室同步。VVI起搏器只保证心室按需起搏，因此房室电机械活动不同步，属于非生理性起搏器。VVI起搏器易产生起搏器综合征。

[单选题]患者男性，58岁，5天前开始出现下颌前部牙痛，急剧加重，因医疗条件有限，未予治疗。3天前开始出现舌上抬，颈前部剧烈疼痛、肿胀，迅速蔓延至双侧颌下区，患者明显感到憋气，急诊求治。查见患者端坐呼吸，双侧颈部肿胀明显，皮肤色暗红，可及捻发音。该患者的正确诊断是

A. 化脓性口底蜂窝织炎
B. 下颌下间隙感染
C. 化脓性舌下腺炎
D. 腐败坏死性牙龈炎
E. 腐败坏死性口底蜂窝织炎

正确答案 ：E

解析：口底多间隙感染又称口底蜂窝织炎，是颌面部最严重的炎症之一，通常波及双侧颌下间隙、舌下间隙、颏下间隙。口底多间隙感染可来自下颌牙的根尖周炎、冠周炎、牙周脓肿、骨膜下脓肿、颌骨骨髓炎、领下腺炎、淋巴结炎、急性扁桃腺炎、口底软组织和颌骨损伤等。引起化脓性口底蜂窝织炎的病原菌，主要是葡萄球菌、链球菌；腐败坏死性口底蜂窝织炎的病原菌，主要是厌氧性的腐败坏死性细菌，但常常是以厌氧性腐败坏死性细菌为主的混合性细菌感染，如产气荚膜杆菌、厌氧链球菌等。由化脓性病原菌引起的化脓性口底蜂窝织炎，病变初期肿胀多在一侧颌下间隙或者舌下间隙，局部特征与颌下间隙或者舌下间隙蜂窝织炎相似。腐败坏死性细菌引起的腐败坏死性口底蜂窝织炎(又称为卢德维咽峡炎Ludwig-angina)，软组织副性水肿非常广泛，病程进展迅速，肿胀范围可上至面颊部，下至颈部锁骨水平，严重者可达胸前部。病人口底和舌体可出现水肿，舌体肿大抬高，前牙呈开牙合状态，如肿胀向舌根、会厌或颈前发展，可出现呼吸困难，呼吸短促，口唇青紫发绀，甚至出现三凹症状，患者不能平卧，有窒息危险。局部皮肤颜色暗红，因肌肉坏死、皮下组织软化，挤压皮肤呈不易恢复的凹陷，有气体存在，可触及捻发感。【考点提示】腐败坏死性口底蜂窝织炎的感染来源和临床特点

[单选题]患者男性，55岁，心悸，乏力，心绞痛，超声心动图诊断为冠心病、陈旧性心肌梗死，其表现不包括

A. 室壁运动不协调
B. 梗死区变薄
C. 室壁运动节段性减弱
D. 梗死区外膨
E. 房间隔破裂

正确答案 ：E

[多选题]肾上腺素对血压的影响是

A. 较大剂量时收缩压和舒张压均升高
B. 静脉注射较大量时，血压先上升后下降再达正常
C. 0.5~1mg时收缩压升高，舒张压不变或下降
D. 各种剂量时舒张压和收缩压同时升高
E. 在α受体阻断药存在时，升压被翻转为降压

正确答案 ：ACE

[多选题]影响疾病发生的主要因素是

A. 社会因素
B. 环境因素
C. 体质因素
D. 精神状态
E. 家庭因素

正确答案 ：ABCDE

[多选题]釉质龋时釉面失去光泽可出现

A. 墨侵状改变
B. 裂纹
C. 褐色斑
D. 白垩斑
E. 以上都是

正确答案 ：ACD

[多选题]板蓝根治疗温热病发热、头痛、咽痛是取

A. 利咽喉
B. 疏散风热
C. 清热燥湿
D. 清热生津
E. 清热解毒

正确答案 ：ABE

[单选题]急性血源性骨髓炎的病理特点是

A. 早期骨质破坏，后期骨溶解、吸收
B. 早期骨质增生，继之溶解、吸收
C. 早期骨质破坏、坏死为主，继之以增生为主
D. 全病程均呈骨破坏和坏死
E. 早期骨质增生为主，继之破坏和坏死

正确答案 ：C

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