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[单选题]泮托拉唑用于静脉滴注时应使用的溶媒是( )
A. 5%葡萄糖注射液
B. 10%葡萄糖注射液
C. 葡萄糖氯化钠注射液
D. 0.9%氯化钠注射液
E. 林格液
[单选题]下列关于药品质量抽查检验和质量公告的说法,错误的是
A. 药品抽查检验不得向被抽样的企业或单位收取费用
B. 国家药品质量公告应当根据药品质量状况及时或定期发布
C. 抽查检验结果统一由国家发布药品质量公告
D. 当事人对药品检验机构的药品检验结果有异议,可以向相关的药品检验机构提出复验
正确答案 :C
解析:(1)药品抽查检验不得向被抽样的企业或单位收取费用,所需费用由财政列支。故A正确。(2)国家药品质量公告应当根据药品质量状况及时或定期发布。故B正确。(3)药品质量公告是指由国家和省级药品监督管理部门向公众发布的有关药品质量抽查检验结果的通告。故C错误。(4)复验是药品被抽验者对药品检验机构的检验结果有异议而向药品检验机构提出的复核检验。故D正确。
[单选题]患者入院诊断为肺部感染,病原学检查为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,使用万古霉素1000mg/次,静脉滴注,每12h 1次。为使血栓性静脉炎的发生风险最小化,临床需要将万古霉素溶液的浓度稀释为4mg/ml。在配置时,需要5%葡萄糖注射液的容量是( )
A. 250ml
B. 48ml
C. 100ml
D. 480ml
E. 800ml
正确答案 :A
解析:万古霉素不宜肌内注射或直接静脉注射,滴注速度过快因可致由组胺引起的非免疫性与剂量相关反应(出现红人综合征),突击性大量注射不当,可致严重低血压。滴注速度应控制宜慢。每1g至少加入200ml液体,静脉滴注时间控制在2h以上。根据公式C=W/V,得到V=W/C=1000mg/4mg/ml=250ml。
[单选题]不良反应的评价结果有6级,即肯定、很可能、可能、可能无关、待评价、无法评价。以下情况可判定为肯定的是
A. ADR与用药时间的相关性不密切
B. 反应表现与已知的该药ADR不相吻合
C. 所患疾病发展同样可能有类似的临床表现
D. 用药与反应发生时间关系密切,但引发ADR的药品不止一种
E. 用药及反应发生时间顺序合理,且停药以后反应停止,再次使用时反应再现
正确答案 :E
解析:肯定:用药及反应发生时间顺序合理;停药以后反应停止,或迅速减轻或好转(根据机体免疫状态,某些ADR反应可出现在停药数天以后);再次使用时反应再现,并可能明显加重(即激发试验阳性);有文献资料佐证;排除原患疾病等其他混杂因素的影响。
[单选题]氨甲苯酸的作用机制是( )
A. 抑制纤溶酶原
B. 对抗纤溶酶原激活因子
C. 增加血小板聚集
D. 促使毛细血管收缩
E. 促进肝脏合成凝血酶原
正确答案 :B
解析:本题考查氨甲苯酸的作用机制。氨甲苯酸为氨基酸类抗纤溶酶药,与纤溶酶原或纤溶酶的赖氨酸结合区有高度亲和力,故能竞争性地抑制纤维蛋白的赖氨酸与纤溶酶结合,从而抑制纤维蛋白凝块的裂解,产生止血作用。故答案选B。
[单选题]可拮抗醛固酮作用的药物是
A. 甘露醇
B. 呋塞米
C. 乙酰唑胺
D. 氢氯噻嗪
E. 螺内酯
正确答案 :E
解析:螺内酯为人工合成的甾体化合物,一种低效利尿剂,其结构与醛固酮相似,为醛固酮的竞争性抑制剂。由于本药仅作用于远曲小管和集合管,对肾小管其他各段无作用,故利尿作用较弱。另外,本药对肾小管以外的醛固酮靶器官也有作用。
[多选题]下列药学文献评价标准中,评价二级信息源资料的标准是
A. 检索技术相同
B. 服务费用高低
C. 检索路径多少
D. 出版或更新频率
E. 收载杂志数量、专业种类
正确答案 :BCDE
解析:由此题可掌握的要点是判断文献的真实可靠性。判断文献的可靠性需要依据信息源资料的评价标准。评价二级信息源资料的标准包括服务费用高低(B)、检索路径多少(C)、出版或更新频率(D)与收载杂志数量、专业种类(E)。现今,各种数据库诸多,检索技术各异,备选答案A(检索技术相同)不是评价标准。因此,该题的正确答案是BCDE。
[单选题]下述关于解痉药的描述,错误的是
A. 具有拮抗胆碱M受体的作用
B. 具有口干、视物模糊等不良反应
C. 青光眼患者禁用
D. 与促胃肠动力药之间没有拮抗作用
E. 重症肌无力患者禁用
正确答案 :D
解析:本题考查解痉药的作用特点。(1)目前临床上使用的解痉药以胆碱M受体阻断剂为主,多为非特异性受体阻断剂。(2)抗胆碱能效应包括口鼻咽喉干燥、便秘、出汗减少、瞳孔散大、视物模糊、眼压升高、排尿困难等,是这类药物的典型不良反应。(3)青光眼患者、前列腺增生患者、高热患者、重症肌无力患者、幽门梗阻及肠梗阻患者禁用。(4)胆碱M受体阻断剂有降低促胃肠动力药作用的可能,并抑制胃肠动力,合用时应有适宜的时间间隔。故答案选D。